高钙血症是一种由于甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤等原因导致的血钙浓度异常升高的疾病。以下是对高钙血症的详细解释:
一、定义与病因
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定义:高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高,通常当血钙浓度高于2.75mmol/L时可诊断为高钙血症。
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病因:
- 甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺激素分泌过多,导致骨组织吸收,从而释放大量钙进入血液。这是高钙血症的最常见原因之一。
- 恶性肿瘤:某些肿瘤如乳腺癌、肺癌等可分泌甲状旁腺激素相关蛋白,或肿瘤转移至骨骼破坏骨组织,使骨钙释放入血。这也是高钙血症的常见原因。
- 其他因素:包括维生素D中毒、肾衰竭、长期制动等也可能导致高钙血症。
二、症状表现
高钙血症的症状表现多样,可能涉及多个系统:
- 消化系统:厌食、恶心、倦怠、烦躁不安、低体重、顽固性呕吐、体重下降等。
- 泌尿系统:多尿、烦渴、多饮等。
- 神经系统:注意力不集中、嗜睡、抑郁乃至昏迷等。
- 心血管系统:心律失常、心脏骤停等。
- 骨骼系统:骨质疏松、病理性骨折等。
三、检查与诊断
- 实验室检查:通过检测血清总钙和离子钙水平来确认高钙血症。还需要检测PTH、维生素D、肾功能等相关指标以协助诊断。
- 影像学检查:X线检查、超声检查、核素扫描等有助于评估骨骼状况和排除其他潜在疾病。
高钙血症是一种复杂的疾病状态,其病因多样且症状表现复杂。及时准确的诊断和治疗对于改善患者预后至关重要。