胆绞痛是胆囊或胆管结石移动引发的突发性剧烈疼痛,典型表现为右上腹持续性绞痛并向右肩背放射,常伴随恶心呕吐,油腻饮食或体位变动易诱发,严重时可出现寒战、发热或黄疸。
-
疼痛特征:
疼痛多位于右上腹或上腹部,呈阵发性加剧的绞痛,类似“刀绞”,可能持续数分钟至数小时。约半数患者疼痛会向右肩胛或背部放射,易被误认为肩周炎或胃痛。 -
伴随症状:
- 消化系统反应:多数患者伴有恶心、呕吐,甚至吐出胆汁;部分出现腹胀、厌油腻食物。
- 感染迹象:若合并胆道感染,可能出现寒战、高热(体温超过38.5℃)或皮肤巩膜黄染。
-
诱因与缓解:
高脂饮食、夜间平卧或剧烈运动后易发作,改变体位或呕吐后可能短暂缓解,但疼痛常反复出现。 -
危险信号:
若疼痛持续超过6小时、出现意识模糊、血压下降或尿量减少,提示可能发展为胆囊坏死、穿孔或感染性休克,需立即就医。
提示:胆绞痛易与心绞痛、胃溃疡混淆,若疼痛伴随胸闷或呕血,应优先排除心血管或消化道急症。日常需避免暴饮暴食,定期筛查胆结石。