测完血糖，屏幕上显示18.5mmol/L——这个数字像一记闷棍砸下来。正常人的睡前血糖应该在3.9-7.8mmol/L之间，而你的结果已经飙到危险区。别慌，但别拖延：这可能是糖尿病的信号，甚至存在酮症酸中毒（一种会昏迷的急症）的风险。
为什么38岁的人会出现这么高的血糖？
38岁突然高血糖，常见原因有：
- 未被发现的糖尿病：2型糖尿病早期可能毫无症状，直到某次体检或偶然测血糖才暴露。
- 胰岛素抵抗加重：随着年龄增长，身体对胰岛素的敏感度下降，尤其如果你有肥胖、家族史或长期熬夜的习惯。
- 应激性高血糖：近期压力大、感染（比如感冒或尿路感染）、甚至一顿高碳水宵夜，都可能让血糖暂时飙升。
但18.5mmol/L绝不是“暂时”能解释的。如果伴随口干、频繁排尿、乏力或呼吸有烂苹果味，必须今晚就去急诊——这是酮症酸中毒的典型表现。
今晚你能做什么？
如果暂时没有严重症状，按这三步走：
- 立刻喝水：高血糖会让身体脱水，但别喝含糖饮料，温水最好。
- 别剧烈运动：此时运动可能让血糖波动更大，甚至诱发心脏问题。
- 记录症状：写下最近是否容易饿、体重突然下降、或伤口难愈合——这些细节能帮医生快速判断。
明天一定要做的两件事
- 挂内分泌科：要求查糖化血红蛋白（HbA1c），它能反映过去3个月的平均血糖水平，比单次测量更可靠。
- 排查并发症：高血糖可能已经悄悄损伤眼睛、肾脏或神经，尤其38岁正值身体机能开始下滑的关口。
长期来看，逆转的机会有多大？
如果确诊糖尿病，别绝望。早期干预（比如减重5%-10%、调整饮食结构）甚至能让部分2型糖尿病患者的血糖回归正常。我见过一位40岁的患者，通过戒掉夜宵和每天快走30分钟，半年后HbA1c从9.2%降到5.7%。
但这一切的前提是：你今晚得先重视这个数字。血糖18.5不是“改天再说”的事，它是身体在拉警报——而你有机会在它毁掉你的血管之前，按下暂停键。
