23岁空腹血糖17.9mmol/L可能是饮食不当、糖尿病、甲状腺功能亢进症等原因引起。正常成年人的空腹血糖数值在3.9mmol/L到6.1mmol/L之间，23岁年轻人空腹血糖达到17.9mmol/L，已严重超出正常范围，需要及时关注并查找原因进行治疗。
一、可能的原因
1. 饮食不当
经常吃高糖食物，如奶油蛋糕、糖果、甘蔗、红薯等，可能会导致体内血糖上升。在测量血糖前大量食用这类食物，就可能出现血糖一过性升高的情况。
2. 糖尿病
糖尿病一般是由于遗传、肥胖等原因引起的。如果家族中有糖尿病患者，那么遗传因素可能增加患病几率。肥胖人群身体对胰岛素的敏感性降低，也容易引发糖尿病，患者会出现血糖升高的情况，可能表现为空腹血糖17.9mmol/L 。
3. 甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于自身免疫、感染、长时间大量饮酒等因素引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺激素分泌过多，会加速身体的新陈代谢，可能导致血糖升高，部分患者会表现出空腹血糖较高的情况 。
4. 药物影响
在服用糖皮质激素、避孕药等药物后，也可能会导致血糖水平升高，出现空腹血糖17.9mmol/L的情况 。
二、危害
空腹血糖超过17mmol/L，说明血糖很高，糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗等急性并发症极易发生，危害极大，甚至致命。长期血糖严重偏高，还可能会导致糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变等并发症出现 。
三、应对措施
1. 检查
不管是初次发现空腹血糖17.9mmol/L，还是糖尿病患者治疗中发现该情况，建议再次复查空腹血糖，并行肝功能全项、肾功能全项、糖化血红蛋白等相关检验 。
2. 治疗
- 饮食调整：减少高糖、高盐食物的摄入，如糖果、咸菜等。增加富含维生素的蔬菜水果摄入，如西红柿、香蕉等；可以适当吃鸡蛋、火龙果、芹菜、紫菜、海带等清淡、低糖食物。
- 药物治疗：根据具体病因进行针对性治疗。如果是饮食不当或糖尿病引起，可遵医嘱口服格列齐特片、格列美脲片、阿卡波糖片等降血糖药物，也可使用门冬胰岛素、谷赖胰岛素等进行皮下注射。如果是甲状腺功能亢进症，可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物治疗，必要时通过手术、放射碘治疗等方式治疗 。
- 运动治疗：适当进行运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制血糖。
以下是不同原因及对应治疗措施的对比表格：
| 原因 | 症状 | 治疗措施 |
|---|---|---|
| 饮食不当 | 口干、多饮、多尿等 | 调整饮食，吃清淡低糖食物，遵医嘱口服降血糖药物 |
| 糖尿病 | 血糖升高 | 遵医嘱口服降糖药或注射胰岛素，控制饮食，适当运动 |
| 甲状腺功能亢进症 | 易饥饿、多汗、体重下降等 | 遵医嘱口服药物治疗，必要时手术或放射碘治疗 |
| 药物影响 | 血糖升高 | 在医生指导下调整用药方案 |
23岁空腹血糖17.9mmol/L是一个需要引起重视的情况。可能由多种原因导致，并且会带来严重危害。一旦发现血糖异常升高，应及时就医，进行全面检查，明确病因后采取针对性的治疗措施，同时注意饮食和运动的配合，以控制血糖水平，预防并发症的发生。