在云南西双版纳，参加了基本医疗保险且符合办理门诊特殊病慢性病标准的参保人，可以办理门诊特病。
在云南西双版纳，无论是职工医保参保人还是居民医保参保人，只要所患疾病符合相关门诊特殊病的标准，都有资格申请办理门诊特病。这意味着，不管是在职员工、退休人员，还是城乡居民等各类参保群体，在满足条件的情况下都能享受门诊特病待遇。
（一）参保人群范围
- 职工基本医疗保险参保人：在职职工、退休人员等参加职工医保的人群，只要所患疾病在门诊特病病种范围内且符合认定标准，均可申请办理门诊特病。例如，某企业在职员工患有慢性肾功能衰竭，就可以按规定申请门诊特病待遇。
- 城乡居民基本医疗保险参保人：除城镇职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民以及国家和省、州规定的其他人员，包括农村居民、城镇非从业居民、在校就读学生、在园儿童、婴幼儿、符合国家规定的新生儿、宗教教职人员、长期投资经商和务工的外来人员家庭中未参加城镇职工医疗保险的成员等，若罹患符合条件的门诊特病病种，也能办理门诊特病。比如，一名农村居民被诊断为肝豆状核变性，就具备申请资格。
（二）病种范围
自2024年8月1日起，西双版纳州在原有的24种门诊特殊病病种基础上，新增脊髓性肌萎缩症、普拉达 - 威利综合征、特纳综合征、儿童中枢性性早熟、肝豆状核变性、视神经脊髓炎6种门诊特殊病。以下是部分常见门诊特病在不同医保类型下的待遇对比：
| 医保类型 | 部分病种 | 起付标准 | 统筹基金支付比例 | 年度支付限额 |
|---|---|---|---|---|
| 城镇职工医保 | 慢性肾功能衰竭、重性精神病 | 不设 | 90% | 基本医疗保险和大病保险最高支付限额 |
| 城镇职工医保 | 其他19种病种 | 800元 | 按住院报销比例报销 | 基本医疗保险和大病保险最高支付限额 |
| 城乡居民医保 | 慢性肾功能衰竭、重性精神病 | 不设 | 90% | 基本医疗保险和大病保险最高支付限额 |
| 城乡居民医保 | 其他22种病种 | 1200元 | 70% | 基本医疗保险和大病保险最高支付限额 |
（三）办理条件
参保人需被诊断患有符合规定的门诊特殊病病种，并且要提供具备资质的医师按照诊疗规范诊断出具的特殊病慢性病诊断书等相关资料。例如，患者到医院就诊，经专科医生诊断符合办理门诊特殊病慢性病标准后，医生会开具门诊特殊性慢性病备案登记表等资料，患者凭借这些资料进行备案认定。
在云南西双版纳，广泛的参保人群只要符合病种要求和办理条件，都可以办理门诊特病，享受相应的医保待遇，这为患有特殊疾病的参保人提供了重要的医疗保障，减轻了他们的医疗负担。