康复科会综合运用物理因子治疗、运动疗法、手法治疗、中医传统治疗、康复支具、作业治疗以及药物治疗等多种手段，来帮助缓解肘痛，恢复肘关节的功能。
一、物理因子治疗
通过利用物理能量来促进组织修复、减轻疼痛和炎症。
- 热疗：如红外线照射，通过产生温热效应，使肘关节局部血管扩张，血液循环加快，从而促进炎性物质的吸收，缓解疼痛。一般每次照射时间在 15-30 分钟，每周可进行 3-5 次。
- 电疗：包括低频电疗、中频电疗等。以低频电疗为例，可刺激神经肌肉，促进肌肉收缩，改善局部血液循环，减轻疼痛。治疗参数会根据患者具体情况调整，每次治疗时长约 20 分钟，每周数次。
- 超声波治疗：利用超声波的机械效应、温热效应和理化效应，可达到消炎、消肿，缓解疼痛，促进组织修复的作用。治疗时将超声探头涂抹耦合剂后置于肘关节疼痛部位，每次治疗 5-10 分钟，每周进行数次，具体次数依病情而定。
- 冲击波治疗：能够松解组织粘连、促进局部血液循环、减轻疼痛。适用于慢性肘关节疼痛，如肱骨外上髁炎等。每次治疗时间通常在 5-10 分钟，一般每周进行 1-2 次，具体疗程根据病情确定。
- 冷疗：在肘痛急性发作期，冷疗可使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛。比如使用冰袋，每次冷敷 15-20 分钟，间隔 1-2 小时可重复冷敷。但要注意避免冻伤皮肤。
二、运动疗法
旨在改善肘关节的活动范围、增强肌肉力量和提高关节稳定性。
- 关节活动度训练
- 主动屈伸练习：患者坐于椅子上，手臂自然下垂，缓慢主动地弯曲和伸直肘关节，尽量达到最大活动范围。为增加锻炼效果，可手持 1-2kg 的轻物（如小哑铃）进行练习，每组 10-15 次，每天进行 3-4 组。
- 被动屈伸练习：患者仰卧或坐位，康复治疗师一手握住患者上臂，另一手握住前臂，缓慢、轻柔地帮助患者进行肘关节的屈伸活动。动作要避免暴力，以防造成损伤，每次活动 10-15 次，每天进行数次。
- 前臂旋转练习：患者坐位，手臂放在桌上，掌心向上，然后缓慢旋转前臂使掌心向下，再恢复到掌心向上。逐渐增加旋转的速度和幅度，每组 10-15 次，每天进行 3-4 组。
- 肌肉力量训练
- 等长收缩训练：如让患者保持肘关节屈曲 90 度，对抗外力保持静止，持续 6-10 秒，然后放松，重复 10-15 次，每天进行 3-4 组。此训练可增强肌肉力量，且不增加关节活动，适用于关节疼痛较明显时。
- 等张收缩训练：使用弹力带进行抗阻训练，如进行屈肘、伸肘动作，对抗弹力带的阻力。重复 10-15 次，进行 3-4 组。随着力量增强，逐渐增加弹力带的阻力。俯卧撑、哑铃弯举等也可增强肘关节周围肌肉力量。
- 肌肉协调性训练：通过特定动作，如手持小球进行抛接练习，改善肌肉的运动控制和协调能力，提高肘关节在日常活动中的功能表现。练习时间和强度可根据患者情况逐渐增加。
三、手法治疗
由专业康复治疗师操作，通过特定手法来改善关节活动度、缓解肌肉紧张和疼痛。
- 关节松动术：康复治疗师运用不同方向、不同力度的手法，对肘关节进行松动，增加关节间隙，改善关节活动范围，缓解疼痛。例如采用分离牵引、长轴牵引等手法，每次治疗约 20-30 分钟，每周进行 2-3 次。
- 软组织松解：通过手法按摩、揉捏等，放松肘关节周围紧张的肌肉、肌腱等软组织，改善局部血液循环，减轻疼痛。治疗师根据患者肌肉紧张程度和疼痛部位，采用合适的手法和力度，每次治疗时间约 15-20 分钟，每周进行数次。
四、中医传统治疗
- 针灸治疗：通过针刺肘关节周围的穴位，如曲池、尺泽、少海等，起到疏通经络、调和气血、缓解疼痛的作用。针刺手法包括提插补泻、捻转补泻等，留针时间一般为 20-30 分钟，每周进行 2-3 次。
- 推拿按摩：由专业推拿师对肘关节周围的肌肉、肌腱等进行推拿按摩，放松肌肉，缓解疼痛。常见手法有揉法、滚法、按法、弹拨法等。每次推拿时间约 20-30 分钟，每周进行 2-3 次。
五、康复支具
根据患者具体情况，定制合适的支具，辅助肘关节的康复。
- 固定支具：在肘痛急性期或术后，可使用固定支具将肘关节固定在合适的位置，限制关节活动，促进损伤组织修复。如肱骨外上髁炎患者，可佩戴前臂伸肌起点固定支具，减轻肌腱的张力，缓解疼痛。佩戴时间根据病情而定，一般在急性期可能需要全天佩戴，随着病情缓解逐渐减少佩戴时间。
- 动态支具：主要用于辅助肘关节活动，增强关节的稳定性，同时进行一定的康复训练。例如对于肘关节活动受限的患者，可佩戴带有弹性装置的动态支具，在支具辅助下进行肘关节的屈伸活动，促进关节功能恢复。佩戴时间和使用方法需根据患者康复情况，在康复治疗师指导下进行。
六、作业治疗
通过设计一些与日常生活相关的活动和任务，提高患者在日常生活中肘关节的功能和使用能力。
- 模拟日常动作训练：如让患者进行拿杯子、拧毛巾、开门等动作练习，每次训练选择 2-3 个动作，每个动作重复 5-10 次，每天进行 1-2 组。通过这些练习，使患者能够更好地将肘关节的功能恢复应用到实际生活中。
- 功能性活动强化训练：根据患者职业特点或兴趣爱好，设计更具针对性的活动。例如，对于经常使用电脑的患者，进行模拟打字、使用鼠标等练习；喜欢绘画的患者，进行简单的绘画活动等。训练强度和时间根据患者情况逐渐增加。
七、药物治疗
- 外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，通过皮肤渗透，直接作用于疼痛部位，减轻炎症和疼痛。将药物涂抹或贴敷于肘关节疼痛处，按照说明书的要求使用，一般每天使用 1-2 次。
- 口服药物：对于疼痛较严重的患者，可在医生指导下口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，减轻炎症和疼痛。但此类药物可能有胃肠道不适等副作用，需注意观察。若存在肌肉紧张情况，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗片等，具体用药剂量和疗程需遵医嘱。
- 封闭治疗：在肘关节痛点明显且其他治疗效果不佳时，可采用封闭治疗。将局部麻醉药（如利多卡因）和糖皮质激素（如曲安奈德）混合后注射到疼痛部位，起到消炎、止痛的作用。但封闭治疗不宜频繁进行，一般每 1-2 周注射 1 次，2-3 次为一个疗程，具体需由医生根据患者情况判断。
肘痛的康复治疗是一个综合的过程，需要根据患者的具体病因、病情严重程度以及个体差异，制定个性化的治疗方案。多种治疗方法相互配合，循序渐进地进行，才能更好地缓解疼痛，恢复肘关节的正常功能。