康复科通常会采用物理治疗、运动康复训练、手法治疗等方法来治疗踝关节痛。沈阳的康复科也不例外，具体如下：
一、物理治疗
物理治疗可促进局部血液循环、减轻疼痛和肿胀、促进组织修复，包括以下方式：
- 冷敷与热敷
- 冷敷：损伤发生后的 72 小时内，使用冰袋或冰块对受伤的踝关节进行冷敷，每次 15-20 分钟，每 2-3 小时重复一次。这能使血管收缩，减轻肿胀和疼痛。注意要用毛巾等隔开冰块与皮肤，防止冻伤。比如打篮球扭伤踝关节后，就可马上进行冷敷处理。
- 热敷：72 小时后，可采用热敷，如用热毛巾或热水袋敷于踝关节处，每次 15-20 分钟，每天数次。能促进血液循环，利于炎症吸收和组织修复。像长期慢性踝关节疼痛患者，热敷可缓解不适。
- 超声波治疗：通过超声波的温热效应和机械效应，深入组织，促进局部血液循环，减轻疼痛，促进组织愈合，常用于踝关节损伤康复中期。
- 电疗：例如经皮神经电刺激（TENS），通过电极片将特定的低频脉冲电流传入人体，刺激神经，达到缓解疼痛的目的；还有干扰电疗等其他电疗方式，可促进局部血液循环、缓解疼痛、促进肌肉收缩等，根据患者具体情况选择使用。
- 红外线照射：利用红外线的热效应，使踝关节局部血管扩张，改善血液循环，减轻疼痛和肿胀，多用于慢性期或康复后期。
二、运动康复训练
运动康复训练能恢复踝关节正常活动范围、增强肌肉力量、提高稳定性和平衡能力，具体如下：
- 关节活动度训练
- 主动活动：患者坐在椅子上，腿伸直，缓慢将脚尖向上勾起（背屈），再尽量向下踩（跖屈），重复多次；也可进行踝关节内翻和外翻的主动运动，每个动作保持 2-3 秒，每组 10-15 次，每天 3-4 组。
- 被动活动：在患者因疼痛或其他原因无法自主完成充分关节活动时，由康复治疗师辅助进行踝关节的屈伸、内翻、外翻等活动，动作要轻柔，避免引起疼痛加剧，同样每组 10-15 次，每天 3-4 组。
- 肌肉力量训练
- 提踵训练：站立位，双脚与肩同宽，缓慢抬起脚跟，尽量抬高，保持 2-3 秒后缓慢放下，每组 15-20 次，每天 3 组。可有效锻炼小腿三头肌等踝关节周围肌肉力量。
- 抗阻训练：利用弹力带或沙袋等进行抗阻练习。如将弹力带一端固定，另一端套在脚上，进行踝关节的屈伸、内翻、外翻抗阻运动。以抗阻背屈为例，将弹力带固定在前方，脚勾住弹力带做背屈动作，感受弹力带的阻力，每组 10-15 次，每天 3 组。
- 平衡和稳定性训练
- 单脚站立：先从睁眼单脚站立开始，双手自然下垂，保持身体平衡，站立时间逐渐延长，从 30 秒增加到 1 分钟，再过渡到闭眼单脚站立，提高难度。
- 不稳定平面站立：在平衡垫、泡沫垫等不稳定平面上进行站立练习，可进一步刺激踝关节周围的本体感受器，提高踝关节的平衡和稳定性。刚开始可先进行短时间站立，随着能力提升，增加站立时间和难度动作，如在不稳定平面上进行简单的重心转移。
三、手法治疗
手法治疗可促进局部血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛，主要包括：
- 按摩：由专业康复治疗师对踝关节周围的肌肉、肌腱等软组织进行按摩，通过揉、捏、滚等手法，放松紧张的肌肉，改善血液循环，减轻肌肉痉挛和疼痛。每次按摩时间 15-20 分钟，每周 2-3 次。
- 关节松动术：康复治疗师运用专业手法，对踝关节进行针对性的松动操作，如分离牵引、滑动、旋转等，以增加关节活动度，改善关节面的匹配，缓解疼痛，提高关节功能。手法的力度和幅度需根据患者的具体情况进行调整。
踝关节疼痛的康复治疗需依据患者具体病因、损伤程度及个体差异制定个性化方案。治疗过程中要遵循循序渐进原则，密切关注症状变化，若出现疼痛加剧等异常情况，应及时与医生或康复治疗师沟通调整治疗方案。通过综合治疗，大多数踝关节疼痛患者能有效缓解疼痛，恢复关节功能 。