24小时内避免洗澡，3个月内禁止同臂接种其他疫苗，8-12周不可挤压化脓部位
卡介苗接种后的禁忌需从局部护理、疫苗接种计划、生活饮食三方面严格遵守，以确保免疫效果并降低不良反应风险。
一、接种禁忌人群
1. 绝对禁忌证
- 对卡介苗成分过敏者；
- 免疫缺陷病（如先天性胸腺发育不全、艾滋病）或接受免疫抑制剂治疗（如糖皮质激素、放疗）者；
- 患急性传染病（如结核病、肺炎）、心脏病、肾炎等严重器质性疾病者；
- 患湿疹、脓皮病等皮肤病或接种部位皮肤破损者；
- 未控制的癫痫、脑病等进行性神经系统疾病患者；
- 妊娠期妇女及体重＜2.5kg的早产儿。
2. 暂缓接种情形
- 发热（体温≥37.5℃）或急性疾病发作期；
- 早产儿妊娠周数＜34周且生命体征不稳定者；
- 严重营养不良、病理性黄疸或顽固性呕吐患儿。
二、局部护理禁忌
1. 接触与清洁限制
- 接种后24小时内禁止洗澡，避免针眼沾水感染；
- 8-12周内若出现红肿、脓包、结痂，禁止用手抓挠、挤压或切开引流，需保持局部干燥，仅可用无菌纱布轻覆破溃处。
2. 正常与异常反应对比
| 反应类型 | 表现 | 处理方式 | 禁忌行为 |
|---|---|---|---|
| 正常反应 | 局部红肿、脓包、结痂 | 保持干燥，自然愈合 | 挤压、切开、涂抹抗生素软膏 |
| 异常反应 | 淋巴结肿大（直径＞1cm）、持续高热（＞38.5℃） | 立即就医检查 | 自行用药或拖延治疗 |
三、接种计划调整
1. 同臂接种间隔
- 接种后4周内禁止在同侧手臂接种百白破、白喉等疫苗，其他疫苗建议间隔1个月以上并选择对侧手臂；
- 3个月后需完成结核菌素试验（PPD），确认抗体生成，阴性者需补种。
2. 特殊人群补种原则
| 人群类型 | 补种条件 | 禁忌情况 |
|---|---|---|
| 早产儿 | 体重≥2500g且妊娠周数≥34周 | 生命体征不稳定、感染未控制 |
| 免疫功能恢复者 | 停药3个月且免疫功能指标正常 | 持续使用免疫抑制剂 |
四、生活与饮食禁忌
1. 活动与护理
- 避免剧烈运动或紧身衣物摩擦接种部位，减少局部刺激；
- 化脓期间可用温水轻拭周围皮肤，严禁直接冲洗伤口。
2. 饮食限制
- 忌辛辣食物（辣椒、火锅等）及易过敏食物（如海鲜、芒果），以防加重局部炎症反应；
- 推荐清淡饮食，增加富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花），促进伤口愈合。
卡介苗接种后的禁忌管理是保障免疫效果的关键，需严格遵循局部护理规范、疫苗间隔要求及生活调整建议。若出现异常反应，应立即就医并如实告知接种史，确保安全度过免疫建立期。