2025年甘南门特病终止待遇需提交《待遇终止申请表》及最新医学证明材料，审核通过后次月起停止医保报销资格。
当参保人员因病情好转、不符合门特病标准或主动申请终止时，需按以下流程办理手续：
一、申请材料准备
- 身份证明：申请人身份证原件及复印件，委托他人办理需提供授权委托书。
- 医学证明：由二级以上定点医院出具的《门特病诊断复核报告》，明确标注病情变化或治愈结论。
- 表格填写：完整填写《甘南州门特病待遇终止申请表》，加盖医院医保办公章。
二、办理流程
- 提交申请：携带材料至参保地医保经办窗口或通过“甘南医保”APP线上提交。
- 审核时限：医保部门在15个工作日内完成审核，特殊情况可延长至30日。
- 结果通知：审核结果以短信或书面形式告知，未通过需补充材料重新申请。
三、注意事项
- 待遇衔接：终止后普通门诊报销比例恢复至基础标准，住院待遇不受影响。
- 复查要求：病情反复需重新申请时，需提供近3个月内的住院病历及检查报告。
- 时效性：医学证明有效期仅为30日，超期需重新开具。
终止待遇后，参保人仍可享受基本医保权益，但门特病相关药品及检查费用不再纳入专项报销范围。建议定期复查病情变化，及时办理待遇调整手续。