68种病种，全省统一标准。
自2025年起，甘肃省武威市将统一执行全省基本医疗保险门诊慢特病相关政策，对特殊门诊（即门诊慢特病）的病种范围、认定标准和经办流程进行了优化调整 。办理特殊门诊待遇资格，需由参保人员向具备认定资质的医保定点医疗机构提出申请，并按规定提交个人病史资料、诊断证明及相关的检查化验报告等材料，经医院认定通过后，报医保经办机构审核备案。符合条件的患者可享受相应的门诊医疗费用报销待遇。
一、 核心申请材料清单
办理特殊门诊资格认定，必须准备齐全以下基础材料，这是申请流程的首要环节。
身份与参保凭证 申请人需提供有效的身份证明文件，以确认个人身份信息。必须提供医保相关凭证，证明其参保状态。
《甘肃省基本医疗保险门诊慢特病申请表》 此表格是申请的正式文件，需如实、完整填写。该表格可在认定医院的医保服务窗口或通过“甘肃医保服务平台”等线上渠道获取 。
- 详实的医学证明资料 这是认定能否通过的关键。申请人需提供能证明所患疾病符合门诊慢特病认定标准的完整医学记录。
二、 详细的医学证明资料要求
所提供的医学资料必须真实、有效，并能充分支持疾病的诊断和认定。
既往病史资料 需包括能反映疾病长期性、慢性特点的原始门诊病历和住院病历。住院病历应包含首页、疾病诊断证明、出院记录等核心内容 。
近期检查与化验报告 必须提供与申请病种直接相关的、近期的检查、化验报告单。根据规定，部分病种可能要求提供近半年内在医保定点医疗机构进行的体检资料 。
- 病种特定材料 不同病种对材料的要求可能有细微差别。例如，恶性肿瘤可能需要病理报告，慢性肾功能衰竭可能需要长期透析记录。
以下表格对比了不同申报方式下对材料提交的具体要求：
对比项 | 线下申报 | 线上申报 |
|---|---|---|
申请表 | 需在医院现场填写或打印纸质版 | 在“甘肃医保服务平台APP”或微信小程序中在线填写提交 |
身份与医保凭证 | 需出示原件并提交复印件 | 需上传身份证、医保电子凭证或社保卡的清晰照片 |
医学证明资料 | 需提交纸质版病历、报告单等原件或复印件 | 需将病历、诊断证明、检查报告等关键页扫描或拍照上传，确保信息清晰完整 |
材料审核 | 由医院医保窗口工作人员现场核验 | 由系统进行初步校验，后台工作人员在线审核 |
主要优势 | 可现场咨询，即时反馈问题 | 足不出户，节省往返时间和交通成本 |
三、 2025年政策关键变化
2025年的政策调整是办理特殊门诊的重要背景，深刻影响着申请的范围和流程。
病种范围大幅扩容 无论是城镇职工还是城乡居民，门诊慢特病的病种数量均统一增加至68种，极大地扩大了受益人群范围 。
执行全省统一标准 武威市不再执行独立的认定标准，而是与全省保持一致，实现了政策的公平性和可及性 。
认定流程规范化 明确了由指定的认定医院进行专业认定，认定结果需报医保经办机构审核的流程，确保了认定的权威性和规范性 。
2025年甘肃武威特殊门诊的办理，是在全省政策统一和病种扩容的大背景下进行的。申请人需准备个人身份、医保凭证、申请表以及完整的医学证明资料，通过线上或线下渠道向指定医院提交。随着68种病种的纳入和标准化流程的实施，更多慢性病患者将能更便捷地获得门诊医疗保障，切实减轻长期医疗费用负担。