500粒
山东青岛在过度服药预防方面已建立多维度体系，涵盖监管、医疗、公众教育及技术手段，通过强化药品追溯、提升监测能力及普及合理用药知识，有效降低药物滥用风险。

（一）药品全链条追溯体系建设

1. 智慧监管技术
   青岛市医保局构建覆盖药品生产、流通、使用全流程的追溯系统，自2024年4月起实施定点药店“无码不结”、7月起医疗机构“无码拒付”，通过电子码实时追踪药品流向，杜绝非法药品流入市场。

2. 重点药品目录管理
   青岛市市立医院等机构发布《重点监控药品目录》，对镇静剂、止痛药等高风险药品设定科室使用限额，动态监测处方行为，减少无指征用药。

（二）医疗机构主动干预

1. 药物滥用监测哨点
   青岛市第三人民医院、海慈医疗集团作为省级监测哨点，定期开展“合理用药，拒绝滥用”宣传活动，通过临床药师评估患者用药史，识别潜在依赖风险。

2. 中毒急救与心理干预
   针对药物过量案例（如一次性服用140片止痛药导致中毒），海慈医疗集团建立快速救治流程，同时结合心理治疗解决焦虑、抑郁等诱因，降低复发率。

（三）公众教育与政策宣传

1. 多渠道科普
   利用“药品安全宣传周”“国际禁毒日”等契机，通过社区开放日、校园讲座等形式，普及药物滥用危害（如三唑仑可致精神错乱、呼吸抑制）及复方甘草片等管控药品风险。

2. 家庭用药指导
   倡导公众严格遵循医嘱，避免自行增减剂量，尤其对儿童、老年人等群体强调安全用药规范，如分装药盒、标注服用时间。

（四）执法与跨部门协作

1. 海关缉查与源头阻断
   青岛胶东机场海关通过CT机筛查旅客行李，2024年查获500粒国家管制精神药品三唑仑，切断非法入境渠道。

2. 多部门联合执法
   市场监管局联合医保局开展“服务型执法”，检查药店处方药销售合规性，对违规单位实施信用惩戒，形成震慑效应。

表：青岛过度服药预防措施对比

青岛通过技术赋能、医疗前置及社会共治，构建了从源头到终端的过度服药防控网络，显著提升公众用药安全意识，为全国提供可复制的“青岛经验”。