根据2025年国家医疗保障局发布的《特殊病种医疗保障实施方案》,浙江省绍兴市符合条件的人群可办理特殊病种医保报销,具体要求如下:
一、适用人群
户籍地要求
需为绍兴市户籍居民,或持有绍兴市有效居住证。
年龄限制
主要针对老年人,如阿尔茨海默病(老年痴呆)中重度患者、帕金森综合征DBS手术患者等。
二、申报材料
需提交以下原件材料:
身份证
社保卡
三甲医院诊断证明
病理报告单(如骨水泥注入术、眼底激光治疗等需病理报告)
三、办理流程
提交申请
向户籍地医保经办大厅或社区便民服务中心提交材料。
审核与生效
审核通过后次月1日生效,申报截止期为2025年12月20日。
四、报销政策
报销范围 :新增阿尔茨海默病、帕金森综合征DBS手术、慢性阻塞性肺病急性加重期治疗等5类病种。
报销比例 :基础医保报销后,大病保险二次报销比例60%-70%,特困群体叠加医疗救助可达90%。
五、注意事项
需在户籍地医保经办机构办理,非户籍人员需先办理居住证。
报销周期为次月起生效,逾期无法办理。
建议符合条件的居民尽早准备材料并提交申请,确保待遇及时生效。