新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员，且符合特定病种标准的人群可以办理特殊门诊。
在新疆新星，要办理特殊门诊，首先得是新疆职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的参保人员，并且缴费状态正常。如果是异地参保人员，需要先办理医保关系转移或备案手续。
具体能申请特殊门诊的病种，是由自治区医疗保障行政部门制定的全区统一《新疆维吾尔自治区基本医疗保险门诊慢特病病种目录》确定。各统筹地区会在这个目录范围内，结合自身情况，像现有病种、疾病发生率、基金承受能力等因素，来确定本地职工医保和居民医保的门诊慢特病病种。《病种目录》并非一成不变，会根据全区疾病谱、门诊共济保障政策、参保人员医疗保障需求、各统筹地区申请和基金收支情况等因素，适时进行调整，比如增加或调出病种。各统筹地区不能自行增加目录外的病种，要是确实有需要增加的，得报自治区医疗保障行政部门，经过评估论证后，才有可能纳入《病种目录》。以下为常见可申请特殊门诊的部分病种：
（一）糖尿病
- 糖尿病合并肾病：需要有半年及以上糖尿病病史资料和用药记录；24 小时微量蛋白尿或尿 acr（尿白蛋白 / 肌酐）定量检查报告单；尿常规检查报告单；24 小时尿蛋白定量检查报告单；肾功能检查报告单。
- 糖尿病神经病变：要有半年及以上糖尿病病史和用药记录；存在感觉神经、运动神经病变，神经肌电图检查异常；排除其他病因引起的神经病变。需提供半年及以上糖尿病病史资料和用药记录、神经肌电图检查报告单。
- 糖尿病足：具备半年及以上糖尿病病史和用药记录；湿性坏疽表现为肢端动、静脉同时受阻，皮肤肿胀、溃烂、有脓性分泌物、疼痛；干性坏疽是肢端动脉及小动脉粥样硬化，血管腔狭窄或动脉血栓形成；混合型坏疽则是同一足的不同部位呈现干性或湿性坏疽，坏疽面积较大。认定资料包括半年及以上糖尿病病史资料和用药记录、多普勒超声检查双下肢动脉、静脉血管报告单、破溃足行 x 光拍片检查报告单、ct 或 mrt 检查报告单 。
- 糖尿病骨关节并发症：有半年及以上糖尿病病史和用药记录；糖尿病患者发病多年，出现骨关节变形或疼痛，拍片发现骨关节有骨刺、骨质疏松改变，骨密度降低。需提供半年及以上糖尿病病史资料和用药记录、病变部位拍片、骨密度检查报告单。
- 糖尿病肺结核：有半年及以上糖尿病病史和用药记录；糖尿病患者合并结核中毒症状，伴有咳嗽、咳痰、咯血等症状，血沉快、结核菌素实验阳性、胸片示有活动性结核病灶。认定资料为半年及以上糖尿病病史资料和用药记录、胸片、血沉、结核菌素实验检查报告单。
（二）甲状腺功能异常
- 甲状腺功能减退症：需要有三个月及以上病史；甲状腺功能检查显示血清 t3、t4、ft3、ft4 减低；促甲状腺激素 tsh 升高或正常或下降，并排除一过性甲减（亚甲炎）和肾功能不全者；甲状腺术后，滴注外源性 pth 后尿酸与 camp 显著增加。
- 甲状腺功能亢进症：有三个月及以上病史；甲状腺功能检查为血清 t3、t4、ft3、ft4 升高，tsh 降低，并排除一过性甲亢。
（三）其他常见疾病
- 苯丙酮尿症：要有病史资料和治疗记录；排除其他病因造成的高苯丙氨酸血症；血苯丙氨酸浓度（串联质谱法）大于 120umol/l（2mg/dl），苯丙氨酸 / 酪氨酸（phe/tyr）>2.0；尿蝶呤谱分析、血 dhpr 检测及 bh4 负荷试验结果符合苯丙酮尿症分型鉴别；通过基因诊断明确患者 pah 基因突变类型符合经典型 pku，bh4 相关基因突变类型符合 bh4 缺乏症。
- 高脂血症：需提供连续不少于 3 年血脂及脂蛋白异常报告单；原发性、继发性血脂异常诊疗资料；有黄色瘤、早发性角膜环、眼底改变、动脉粥样硬化表现。
- 克汀病：要有病史资料和用药记录；出生、居住于缺碘病区，有精神发育迟滞，主要表现为不同程度的智力障碍；有精神系统症状，包括不同的听力障碍、语言障碍及运动障碍，有甲状腺功能低下表现，包括不同程度的身体发育障碍、不同程度的克汀病形象；甲状腺功能方面，血清 t4 低于 66nmol/l（化学发光法），tsh 高于 4.2uiu/ml（化学发光法）；血浆蛋白结合碘下降，甲状腺摄 i131 率增高；血清胆固醇增高；x 线显示骨龄落后于实际年龄，颅底短小。
- 精神病：有一年及以上病史和治疗用药记录，经三名副高以上专科医师确诊；经系统治疗，精神症状无法有效控制，需要长期用药物控制症状或维持功能；既往有精神病病史，症状未缓解、残留或再现的；既往有精神病病史，因患该精神障碍失去工作能力，社会功能衰退的；既往有精神病病史，自知力未恢复的。
- 帕金森病：有半年及以上病史和用药记录；必备运动减少，至少具备静止性震颤、肌张力增高、及姿势步态改变中一项一年以上；左旋多巴制剂治疗有效；头颅 ct 或 mri 脑沟增宽、脑室扩大，或结果正常；排除其他疾病引起的帕金森样改变。
- 阿尔茨海默病：有半年病史和用药记录；缓慢进行性记忆力减退，尤以情景记忆障碍为主，伴不同程度精神行为症状，逐渐影响日常生活能力和社会功能，且无法用谵妄或其他严重精神疾病来解释；有记忆力、理解力、计算力、定向力减退等表现；头颅 ct 或 mri 提示海马体萎缩、脑萎缩，或结果正常；精神类心理量表检查，简明心理状况测验（mmse）检查，总分 30 分，识别痴呆的划界为文盲组≤17，（小学组≤20），中学或以上组≤24；日常生活能力评定量表检查，adl 评定标准，满分 64 分，低于 16 分为完全正常，大于 16 分有不同程度的功能下降。
- 癫痫：有半年及以上病史，经专科主治医师确诊及用药记录；发作符合运动性发作、感觉性发作、精神运动性发作，生命体征平稳，伴或不伴有意识障碍；脑电图表现可见癫痫波型，棘波、尖波、慢波或棘慢波综合。
- 脑瘫：有病史资料和治疗记录；在出生前到出生后一个月内的时间，由于各种原因引起的非进行性脑外伤和脑发育异常所导致的中枢性运动障碍，出生一个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍，又称为获得性脑瘫；有运动发育迟缓并有病态姿势，肌张力异常，肌无力、不自主运动和共济失调等感觉、认知、交流行为等障碍和继发性的骨骼肌肉异常，原始反射消失迟缓，反射异常。
只有新疆新星的职工医保和居民医保参保人，且所患疾病在规定的门诊慢特病病种目录内，才可以办理特殊门诊。具体办理流程、所需材料以及待遇标准等，可进一步向当地医保经办机构咨询 。