最多可绑定6名家庭成员,包括父亲1人、母亲1人、配偶1人、子女3人
2025年辽宁大连共济账户绑定后,家人可通过医保电子凭证或社保卡直接在定点医疗机构和药店使用,无需携带绑定人医保卡或输入密码,被绑定人优先使用本人账户余额,不足时自动使用共济账户资金,一次只能使用一个绑定人的个人账户,且优先使用余额最多的绑定人账户资金。
一、共济账户绑定条件
绑定对象范围 共济账户仅适用于配偶、父母、子女等直系亲属,绑定人与被绑定人均须为大连市基本医疗保险参保人员,其中绑定人必须为职工基本医疗保险参保人员。跨省共济范围更广,还包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属。
绑定人数限制 本地共济账户绑定人数有明确限制,最多不超过6人,具体限定为父亲1人、母亲1人、配偶1人、子女3人。这一规定确保了医保资金的合理分配和使用,避免了过度集中或分散的情况。
绑定状态要求 绑定人和被绑定人必须处于正常参保状态才能建立家庭共济关系并正常使用。若参保状态发生变化,如停保、退保等,共济关系将自动失效,需重新绑定或解除绑定。
二、共济账户使用规则
资金使用顺序 被绑定人在就医购药时,系统自动按照优先级使用资金:首先使用被绑定人本人账户余额,本人账户余额不足时,优先使用个人账户余额最多的绑定人账户资金,且一次结算只能使用一个绑定人的个人账户资金。
表:共济账户资金使用顺序表
使用顺序账户类型使用条件备注第一顺序
被绑定人本人账户
始终优先使用
无需绑定人操作
第二顺序
余额最多的绑定人账户
被绑定人账户余额不足
系统自动选择
第三顺序
其他绑定人账户
前两类账户均不足
需手动选择
使用场景范围 共济账户资金可用于多种场景,包括定点医疗机构就医发生的个人负担医疗费用、定点零售药店购买具有国家医保标准编码的药品、医疗器械、医用耗材的个人负担费用,以及为家人缴纳城乡居民基本医疗保险、长期护理保险、商业补充医疗保险等个人缴费。
表:共济账户使用场景及限制表
使用场景是否允许具体说明限制条件定点医疗机构就医
允许
个人负担医疗费用
需在医保定点机构
定点零售药店购药
允许
购买有国标编码的药品、器械、耗材
需有国家医保标准编码
缴纳居民医保费
允许
为配偶、父母、子女缴费
需通过指定渠道
缴纳长期护理保险
允许
为配偶、父母、子女缴费
需符合参保条件
缴纳商业补充保险
允许
为配偶、父母、子女缴费
需为合规保险产品
公共卫生费用
禁止
国家政策允许的除外
不属于基本医保范围
体育健身消费
禁止
包括养生保健等
不属于基本医保范围
跨省共济使用 2025年5月,大连开通医保个人账户跨省共济功能,参保人只需通过国家医保服务平台APP完成亲属关系绑定,即可实现个人账户资金的跨省划转,服务范围覆盖全国所有接入国家医保信息平台的地区。使用"医保钱包"时,需要共济人与被共济人参保地区均开通"医保钱包"功能。
三、共济账户操作流程
本地共济绑定流程 本地共济账户绑定可通过大连市医保局微信公众号或网上服务大厅办理,具体步骤为:进入服务大厅→点击【我要办】→选择【共济账户】→点击【新增授权】→签署《共济账户绑定承诺书》→填写使用人信息并上传材料→完成绑定。
表:共济账户绑定所需材料表
亲属关系所需材料特殊说明父母
无需提交材料
系统自动验证
子女(未成年)
户口簿或医学证明
需证明亲子关系
子女(成年)
无需提交材料
系统自动验证
配偶
结婚证照片或户口簿
需证明婚姻关系
跨省共济操作流程 跨省共济需使用国家医保服务平台APP的"医保钱包"功能,操作流程为:下载并登录APP→进入【医保钱包】专区→点击"确认使用钱包"→选择使用地并填写绑定手机号→完成医保钱包开立→点击"医保钱包转账申请"→填写收款人信息和转账金额→选择人脸识别或医保密码验证→完成转账。
就医购药支付方式 共济账户绑定后,被绑定人只需持本人医保电子凭证或社保卡在定点医疗机构或药店进行正常结算,系统会自动按规则使用共济账户资金,无需携带绑定人医保卡或输入绑定人密码,实现了"一卡通行、便捷支付"的便民目标。
截至2025年6月末,大连医保共济账户累计使用已达378.9万人次,跨省共济功能开通短短两个月间,已成功办理跨省共济业务171笔,涉及资金达11.71万元,有效减轻了参保群众的医疗负担,让医保政策红利惠及更多家庭。