2025年海南省万宁市门诊特殊疾病(门特)申请流程如下,具体分为材料准备、申请办理、审核认定三个阶段:
一、材料准备
基础材料:身份证原件及复印件、社保卡原件及复印件、近期免冠照片
疾病材料:
糖尿病:近1个月空腹血糖、近半年OGTT、3个月糖化血红蛋白报告
肿瘤:住院病历及术后病理报告
其他疾病:需提供医院盖章的诊断证明、门诊病历等
二、申请办理
医疗机构办理:
在万宁市定点医疗机构医保窗口提交材料并填写《门诊特殊疾病登记表》
部分医院支持线上申请(需通过医院医保系统操作)
个人办理:
可委托亲属携带材料至万宁市医保经办机构办理
需在门特申请表上签字确认
三、审核认定
医疗机构初审:由主治医生复核材料并签字确认
医保部门复审:通过初审后提交至市级医保部门,一般需15个工作日完成审核
公示与发证:审核通过后公示15个工作日,发放《门诊特殊疾病医疗证》
四、待遇享受
持证到万宁市定点医疗机构就医时,先支付门槛费(如糖尿病每年500元),超过部分按住院待遇报销。若中断治疗超过6个月需重新申请。
建议办理前通过万宁市医保局官网或电话咨询最新政策细节。