2025年四川申请门诊特殊病种(门特)需提交以下资料,具体要求如下:
一、基础材料
有效身份证明:身份证原件及复印件
社保卡原件及复印件(代办需额外提供代办人身份证复印件)
《门诊特殊疾病认定承诺书》电子版(通过指定平台填写并签署)
二、疾病相关材料
诊断证明:需由三级甲等医院开具的门诊诊断证明或出院证明(需加盖医院公章)
病种证明材料:根据具体病种要求上传相关检查报告或病历资料,例如高血压需上传出院证明或门诊诊断证明
三、其他注意事项
材料需清晰完整,检查报告需包含医院全称、医生签字、日期等信息,禁止使用手机截图
省内异地患者仅限办理四川省本级门特病种,需在指定平台提交申请
特殊药品申请需先经专科医生评估符合用药条件,流程与门特申请类似
建议通过“成都中医附院 四川省中医院”微信服务号或线下门诊窗口提交申请,审核通过后携带纸质材料到指定窗口完成签字确认。