接种后2-4周可能出现局部红肿或化脓，6-8周结痂愈合
在内蒙古乌海接种卡介苗后，需要注意以下几点：
一、局部反应处理
红肿硬结：接种后2-4周，注射部位可能出现直径5-10毫米的红色硬结，随后可能形成小脓疱或溃疡，6-8周后结痂愈合，这是正常免疫反应，无需特殊处理。
- 禁止挤压或涂抹药膏：避免自行挤压脓疱或在创面涂抹药膏，以免引起感染。
- 脓液渗出处理：若脓液渗出，可用无菌纱布覆盖，保持局部清洁干燥。
淋巴结肿大：局部淋巴结肿大不超过10毫米时通常自行消退，超过15毫米需就医排除淋巴结炎。
二、全身反应观察
- 低热：少数儿童可能出现37.5-38℃低热，持续1-2天可自行缓解。
- 异常情况：若出现持续高热、接种侧腋下淋巴结肿大伴触痛、接种处溃疡经久不愈超过12周，需警惕播散性卡介苗感染，早产儿或免疫缺陷患儿可能出现寒战、食欲减退等全身症状，应立即转诊结核病专科医院。
三、异常情况识别
- 速发型过敏反应：接种后72小时内出现荨麻疹、面部水肿等速发型过敏反应。
- 免疫异常：3个月后仍存在直径超过1厘米的深部溃疡，提示可能存在免疫异常。
- 严重并发症：瘢痕疙瘩形成、骨炎或全身播散性感染等严重并发症概率极低，但需通过结核菌素试验、病理活检等检查确诊。
四、日常护理要点
- 保持清洁干燥：接种后24小时内避免沾水，3天内不宜游泳或盆浴，保持注射部位清洁干燥。
- 宽松衣物：衣着选择宽松棉质衣物减少摩擦，哺乳期母亲需注意避免乳汁污染创面。
- 营养摄入：接种后无须忌口但应保证蛋白质和维生素摄入促进组织修复。
五、禁忌症与补种原则
- 禁止接种人群：先天性免疫缺陷病、HIV感染、正在使用免疫抑制剂者禁止接种。
- 补种原则：早产儿需体重达标后补种，未形成卡疤者可经结核菌素试验阴性后复种。
- 严重不良反应评估：接种后出现严重不良反应的儿童，后续疫苗接种需由免疫规划专家评估决定。
六、复查与记录
- 卡疤形成复查：接种后2-3个月应复查卡疤形成情况，直径3-7毫米属有效接种标志。
- 接种记录：保持接种卡记录完整便于后续查验。
七、其他注意事项
- 避免消毒剂刺激：避免使用碘酒等消毒剂刺激创面。
- 排除非结核分枝杆菌感染：若出现同侧锁骨上淋巴结肿大或接种处长期流脓，需进行抗酸杆菌涂片检查排除非结核分枝杆菌感染。
- 增强体质：日常注意增强婴幼儿体质，居住环境保持通风换气降低结核病暴露风险。
通过以上全面的注意事项，可以有效管理和应对卡介苗接种后的各种反应，确保接种效果和儿童健康。