鞍山市门诊慢特病病种目录共包含40个病种。
为便于医保经办认定和结算,提高病种分类的可操作性,鞍山市将门诊慢特病病种数量统一调整为40种。这些病种是诊断明确、病情相对稳定且需要长期在门诊治疗的疾病。
(一) 病种分类与办理时限
鞍山市的门诊慢特病病种按办理时限主要分为三类:即时办理类、按月办理类和按季度办理类。
| 办理类别 | 病种名称 |
|---|---|
| 即时办理类 | 尿毒症血液或腹膜透析治疗以及辅助检查和用药 器官移植术后抗排斥治疗 恶性肿瘤放疗、恶性肿瘤膀胱灌注治疗 冠心病PCI(PTCA)术后一年内抗凝治疗 除心脏血管外其他血管支架术后12个月抗凝治疗 冠状动脉旁路移植术后(12个月) 慢性丙型肝炎(基因1b型/非基因1b型,一年内抗病毒治疗) 耐多药结核抗结核治疗(口服治疗方案) 结核病抗结核治疗(12个月) |
| 按月办理类 | 乳腺癌内分泌治疗 前列腺癌内分泌治疗 艾滋病抗病毒药物治疗 |
| 按季度办理类 | 慢性心力衰竭治疗 慢性阻塞性肺疾病治疗 类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病生物制剂治疗 高血压病合并症 冠心病(陈旧性心肌梗塞) 多发性肌炎和皮肌炎 系统性红斑狼疮 银屑病基础治疗 脑垂体泌乳素瘤 脑垂体前叶功能减退症 进行性核上性麻痹 强直性脊柱炎基础治疗 |
(二) 核心病种说明
以下列举部分核心病种,以供参考:
- 恶性肿瘤相关治疗 :包括恶性肿瘤的放疗、膀胱灌注治疗等,是门诊慢特病的重要组成部分。
- 器官移植术后抗排斥治疗 :指患者在接受器官移植手术后,为防止身体产生排异反应而必须长期服用的免疫抑制剂治疗。
- 尿毒症透析治疗 :指因肾功能衰竭导致的尿毒症患者,需要长期在门诊接受血液或腹膜透析治疗。
- 慢性心力衰竭治疗 :指患有慢性心力衰竭的患者,在病情稳定期需要长期服药控制症状和延缓疾病进展。
- 慢性阻塞性肺疾病治疗 :指患有慢性支气管炎、肺气肿等慢性阻塞性肺疾病的患者,需要长期使用吸入性药物进行维持治疗。
(三) 办理所需材料
申请鞍山市门诊慢特病待遇,通常需要准备以下材料:
- 住院病历复印件 :提供与所申请病种相关的近两年住院病历复印件,并加盖医院病案复印专用章。
- 身份证明 :申请人需提供社会保障卡或身份证原件及复印件(正反面)。
鞍山市门诊慢特病政策通过科学分类和简化病种目录,旨在为参保人员提供更加便捷、高效的医疗保障服务。患者可根据自身病情,选择合适的办理方式和治疗医院,以享受相应的门诊报销待遇。