通常情况下，符合规定的刮痧治疗可以使用医保。
在云南省红河州，刮痧作为一种传统的中医外治疗法，如果在正规的协议定点医疗机构进行，并且用于治疗符合医保规定的疾病，其费用通常是纳入基本医疗保险基金支付范围的。这意味着患者在就诊时，可以按规定比例进行医保报销，个人只需支付自付部分。这体现了医保政策对中医药服务的支持，旨在促进中医适宜技术的应用，减轻群众医疗负担。具体的报销情况需根据患者所参加的医保类型、就诊医疗机构的级别以及治疗的具体情况来确定。
（一） 医保政策覆盖范围与中医诊疗项目
医保支付目录包含中医项目 云南省的基本医疗保险医疗服务项目支付目录明确包含了中医及民族医诊疗类项目 。刮痧作为一项标准的中医外治法，其对应的医疗服务项目编码已被收录在医保目录中，这是其能够进行医保报销的前提。这表明，从省级政策层面，刮痧是被认可并支持纳入医保支付的医疗服务。
红河州对中医药的支持政策 红河州积极落实上级政策，支持中医的发展和应用。州内医疗机构，特别是中医医院，普遍开展包括刮痧在内的多种中医适宜技术 。政策鼓励将符合条件的中药制剂和中医诊疗项目纳入医保，以保障参保人的权益 。
城乡居民与职工医保的门诊保障 无论是参加城乡居民基本医疗保险还是城镇职工医疗保险，参保人在门诊就医时都享有相应的保障。例如，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构看普通门诊，医保基金会有一定的支付比例 。刮痧治疗通常在门诊进行，其费用可计入普通门诊统筹报销范围。
红河州主要医保类型门诊报销政策对比
比较项目
城乡居民医保
城镇职工医保
基层医疗机构（如乡镇卫生院）普通门诊支付比例
约55%-60%
根据最新共济保障政策确定
年度最高支付限额
通常有年度限额（如5000元）
较高（如6000元）
个人账户使用
一般无个人账户
有个人账户，可用于支付本人及配偶、父母、子女的医疗费用
报销范围涵盖刮痧等中医项目
是
是
（二） 影响医保报销的具体因素
就诊医疗机构资质 报销的前提是必须在红河州医保定点的医疗机构进行治疗。非定点机构或个人诊所的刮痧服务通常无法使用医保卡结算。
治疗目的与诊断 医保报销通常针对有明确疾病诊断的治疗性服务。如果刮痧是作为单纯的保健或养生项目，而非治疗疾病，可能不在医保支付范围内。治疗需有对应的疾病诊断和病历记录。
医保类型与级别差异 报销比例和起付线会因参保人属于城乡居民还是职工，以及就诊医院的级别（如社区医院、县级医院、州级医院）而有所不同。一般而言，在基层医疗机构报销比例更高。
门诊共济保障政策 自2024年11月1日起，红河州全面施行职工医保门诊共济保障新政策 。这项改革提高了门诊保障水平，意味着职工医保参保人进行包括中医治疗在内的门诊服务时，可能享受到更高的报销待遇。
云南红河的参保居民在定点医疗机构因病接受刮痧治疗，其费用按规定是可以使用医保进行报销的。这一政策充分体现了对中医药服务的扶持，将刮痧等中医适宜技术纳入了基本医疗保险体系，使得参保群众能够更便捷、更经济地享受到传统中医的健康服务，有效降低了医疗成本，提升了医疗保障的普惠性和可及性。