3个工作日内完成审核，10种门诊特病纳入线上办理范围
2025年辽宁葫芦岛市参保人员可通过“辽事通”APP或葫芦岛医保微信公众号在线申请门诊特殊疾病待遇，覆盖高血压、糖尿病等10类病种，实现材料提交、审核、结果查询全流程数字化。
一、办理条件
参保要求
- 申请人须为葫芦岛市城镇职工医保或城乡居民医保在保状态。
- 需提供近1年内二级以上医院出具的确诊病历及检查报告。
病种范围
病种名称 准入标准 年度报销限额（元） 高血压Ⅲ期 合并靶器官损害 5000 糖尿病（合并症） 需胰岛素治疗或并发症 8000 恶性肿瘤放化疗 病理诊断证明 根据治疗方案核定
二、操作流程
登录平台
- 下载辽事通APP，实名认证后进入“医保服务”专区；
- 或关注葫芦岛医保微信公众号，点击“特病申请”。
提交材料
- 上传身份证正反面、病历资料（需清晰拍摄原件的关键页）；
- 填写联系方式及就诊医院信息。
审核与反馈
- 医保局在3个工作日内完成审核，结果以短信通知；
- 通过后自动生成电子特病证，与实体证同等效力。
三、注意事项
- 材料规范
- 病历需包含
- 病历需包含诊断结论、治疗方案及医师签字，模糊或缺页将退回补正。
- 复查要求
部分病种（如恶性肿瘤）需每年重新提交近期复查报告以延续待遇。
- 违规处理
虚假材料将暂停医保待遇1年，并纳入信用记录。
2025年葫芦岛市通过优化线上服务，显著缩短了门诊特病办理时间，但需注意材料真实性与病种动态调整。参保人应定期关注政策更新，确保待遇无缝衔接。