可以
2025年，江西赣州的孩子可通过门诊共济政策享受医疗保障，具体表现为职工医保个人账户家庭共济和城乡居民医保儿童优待双重保障机制。
一、职工医保个人账户家庭共济
适用范围
- 父母或监护人为赣州市职工医保参保人，其个人账户余额可授权给配偶、父母及子女（含未成年子女）使用。
- 共济资金可用于支付孩子在定点医疗机构的门诊自付费用、定点零售药店的药品及医用耗材费用。
操作流程
- 通过“江西智慧医保APP”或“赣服通”平台完成家庭账户绑定，填写子女信息并提交授权。
- 绑定后，子女就医时可直接使用父母个人账户资金结算。
待遇特点
- 无额外起付线，支付比例与父母参保类型一致。
- 年度限额与父母个人账户余额挂钩，不占用普通门诊统筹额度。
二、城乡居民医保儿童门诊待遇
普通门诊统筹
- 6周岁以下儿童在二级以下定点医疗机构就诊，政策范围内费用报销比例不低于50%，年度限额400元。
- 中医门诊（如针灸、推拿）起付线降低50%，报销比例提高5个百分点。
住院优待
6周岁以内儿童住院，一个自然年度内第四次起免起付线（原标准：一级100元、二级400元、三级600元）。
新生儿特殊政策
出生90天内参保可追溯至出生日享受待遇；1周岁内参保无等待期。
三、实际应用案例
- 职工家庭可通过共济账户为子女支付门诊检查、药品费用，例如肺炎治疗中的自付部分。
- 城乡居民医保儿童可叠加享受普通门诊和“两病”（高血压、糖尿病）专项待遇，进一步降低医疗负担。
江西赣州的门诊共济政策通过家庭账户联动和儿童专项设计，有效覆盖了未成年群体的医疗需求，兼具灵活性与普惠性。家长需根据参保类型合理选择待遇组合，最大化利用政策红利。