不会清零。职工医保个人账户余额终身有效，城乡居民医保无个人账户；门诊统筹报销额度按年度更新，但非账户资金清零。

阳江市医保政策明确区分个人账户与统筹账户的功能及管理规则。个人账户资金归属参保人所有，可累积结转；统筹账户实行年度限额报销，额度重新计算而非清零。以下从账户类型、待遇标准、常见误区三方面解析：

一、账户类型与规则

1. 个人账户

   • 职工医保：余额自动结转，包含历年结余及利息，终身有效。
   • 城乡居民医保：未设个人账户，直接享受门诊及住院统筹报销。

2. 统筹账户

   • 门诊统筹：实行年度支付限额（如职工医保为阳江市上年度职工平均工资的2%），次年1月1日重置额度，但非资金清零。
   • 住院统筹：年度最高支付限额（2025年职工医保为15万元），超额部分可申请大额补助。

   表：阳江医保账户对比

   账户类型	资金归属	结转规则	年度限额
   职工个人账户	个人所有	终身累积，自动结转	无
   城乡居民账户	无	不适用	无
   门诊统筹账户	公共基金	额度年度重置	职工：工资2%；居民：80%
   住院统筹账户	公共基金	超额可申请补助	职工：15万+70万（大额）

二、待遇标准与调整

1. 门诊报销比例

   • 职工医保：基层医疗机构报销70%-75%，三级医院50%-55%。
   • 居民医保：统一报销60%，年度限额为职工的80%。

2. 住院待遇优化

   2024年起，一级医院起付线降至300元，在职职工报销比例提至95%。

三、常见误区澄清

1. “年底清零”传言：实为门诊报销额度重置，个人账户资金不受影响。
2. 灵活就业人员：等待期内报销比例参照住院标准，个人账户计入规则与职工一致。

阳江市医保政策通过个人账户累积与统筹账户共济相结合，既保障长期资金安全，又优化短期报销待遇。参保人需注意区分账户类型及规则，合理利用基层首诊和转诊制度以最大化待遇享受。