不是完全由自己掏钱。

陕西安康的医保统筹基金并非完全由参保人个人缴费构成，其资金来源是多元化的，主要由用人单位缴纳的医保费、个人缴纳的医保费以及财政补贴共同组成。对于职工医保，单位缴纳的部分（通常为工资总额的6%）全部进入统筹基金，而个人缴纳的部分（通常为本人工资的2%）则主要进入个人账户；对于居民医保，资金则来源于个人缴费和政府提供的财政补助，其中财政补助占据了基金的大部分比例。统筹基金的支付能力源于集体共济和政府支持，个人缴费只是其中的一部分。

一、 职工医保的统筹基金来源

1. 单位缴费是主要来源 在安康市，参加职工医保的在职职工，其所在用人单位需要按照职工工资总额的一定比例（例如6%）缴纳基本医疗保险费 。这笔费用的绝大部分，通常是全部，都会直接划入医保统筹基金，而非个人账户 。这是统筹基金最核心的资金来源，体现了雇主在员工健康保障中的责任。

1. 个人缴费部分进入统筹 职工个人也需要按月缴纳医保费，标准为本人参保缴费基数的2% 。需要注意的是，个人缴纳的这部分费用，主要计入其个人账户，用于支付门诊小病、药店购药等小额医疗费用。虽然个人缴费不直接“大额”进入统筹基金，但它是整个医保基金不可或缺的组成部分，维持着基金的正常运转。

2. 灵活就业人员的缴费构成 对于以个人身份参加职工医保的灵活就业人员，其需要自行承担原本由单位和个人共同缴纳的全部费用。尽管缴费由个人全额支付，但缴费结构依然遵循“部分进入统筹，部分进入个人账户”的原则，其中进入统筹的部分同样构成了统筹基金的资金流。

二、 居民医保的统筹基金来源

1. 财政补贴是最大份额 城乡居民医保（简称居民医保）采取的是个人缴费与政府财政补助相结合的筹资模式。其中，财政补助是基金的主要来源。例如，在2023年，安康市的居民医保财政补助标准已达到每人每年不低于640元 ，而2024年的标准则提高至不低于670元 。这表明政府投入在基金总额中占据了远超个人缴费的比重。

1. 个人缴费是基础部分 居民需要按年缴纳一定的医保费。例如，2024年陕西省城乡居民医保的个人缴费标准为每人400元 。这部分费用与财政补助一起，共同构成了居民医保统筹基金。虽然个人需要支付这笔费用，但相比所获得的保障和政府的投入，其占基金总额的比例较小。

2. 基金构成与共济性居民医保基金明确由个人缴费、政府补助、基金利息收入等构成 。这种筹资方式充分体现了社会共济的原则，通过政府大量补贴，使得城乡居民，特别是低收入群体，能够以较低的个人成本获得基本的医疗保障。

无论是职工医保还是居民医保，陕西安康的医保统筹基金都不是单纯依靠个人缴费建立的。它是一个融合了单位责任、个人义务和政府投入的综合性保障机制。个人缴费是参与共济的前提，但统筹基金强大的支付能力，主要依赖于单位缴纳和财政补贴这两项关键支撑，这正是医疗保险社会共济本质的体现。