2025年浙江丽水选择医保家庭共济的主要作用包括以下四方面:
减轻家庭医疗负担
允许职工医保个人账户余额为已授权的近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)支付门诊、住院自付费用及药品、医疗器械等个人负担的医疗费用,尤其适用于儿童、老人等易发疾病群体。
提高医保资金使用效率
通过家庭内部资金流动,避免个人账户余额闲置,实现医保资源的合理分配。例如,年轻人账户余额较多时,可帮助老人或孩子支付医疗费用,提升整体保障能力。
灵活管理家庭医疗支出
支付范围限定在医保目录内费用(如门诊、住院自付、药品及医疗器械),非疾病治疗类(如美容整形)不可用。
授权人可设置不同亲属的支付额度,并根据实际需求调整。
支持城乡居民医保缴费
职工医保个人账户余额可用于缴纳已授权近亲属的城乡居民医保费用,具体操作通过“浙里办”APP完成。
注意事项 :
需通过“浙里办”完成家庭共济绑定,且双方均为丽水市医保参保人。
被授权人优先使用个人账户余额,不足时才使用共济资金。
部分政策(如“两慢病”免费用药)需满足特定条件且需配合家庭医生管理。