2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次，免费接种

百白破疫苗是预防百日咳、白喉和破伤风三种严重传染病的有效手段，属于国家免疫规划疫苗，在山东济南地区由政府免费提供。家长需按照规定的接种时间，通过线上或线下方式完成预约，带孩子到指定的社区卫生服务中心进行接种，全程需关注接种禁忌、注意事项及不良反应处理，确保儿童获得有效免疫保护。

一、百白破疫苗基本知识

1. 疫苗介绍百白破疫苗是由百日咳杆菌有效组分、白喉类毒素、破伤风类毒素按一定比例混合，并吸附在氢氧化铝佐剂上的联合疫苗，用于同时预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。这三种疾病都具有较强的传染性和致病性，尤其是对婴幼儿危害极大，及时接种百白破疫苗能够提供有效的免疫保护。

2. 预防疾病介绍百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，通过飞沫传播，临床表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳后吸气有特殊"鸡鸣"样高亢声，咳嗽症状可持续2-3个月，多发生于5岁以下儿童，尤以6个月婴儿发病率较高。

   白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床特征为鼻、咽、喉等处黏膜充血、肿胀，并有灰白色假膜形成，可导致呼吸障碍以及外毒素引起的中毒症状。

   破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性疾病，常见于土壤中，皮肤创伤时，破伤风芽孢可被带入伤口，在厌氧环境下产生破伤风毒素，引起肌肉强直、阵发性痉挛为主的症状。

二、接种时间与程序

1. 接种时间安排 自2025年1月1日起，全国范围内实施将现行3月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂次百白破疫苗和6周岁接种1剂次白破疫苗的免疫程序，调整为2月龄、4月龄、6月龄、18月龄、6周岁各接种1剂次百白破疫苗的免疫程序。完成全部5剂次接种的儿童可获得较好的免疫保护效果。

2. 接种程序对比

   项目	调整前程序	调整后程序(2025年1月1日起)
   基础免疫	3月龄、4月龄、5月龄	2月龄、4月龄、6月龄
   加强免疫	18月龄	18月龄
   学龄前免疫	6周岁(白破疫苗)	6周岁(百白破疫苗)
   总剂次	4剂次百白破+1剂次白破	5剂次百白破
   免疫效果	良好	更佳

三、预约方式与接种地点

1. 线上预约方式 在山东济南地区，家长可通过多种线上渠道进行百白破疫苗的预约接种：

   • "爱山东"APP预约：下载"爱山东"APP，首页搜索"疫苗接种"进入服务，选择所在城市，首次使用需绑定受种者信息，通过"预约接种"功能查看下一次接种疫苗的类型和时间，选择疫苗接种单位及时间即可完成预约。

   • "济南e苗通"微信小程序预约：微信搜索"济南e苗通"小程序，点击"添加接种人员"录入受种者信息，完成档案绑定后，点击"儿童疫苗"自主预约入口，选择要预约的疫苗，完成知情同意后选择门诊和预约时间，确认预约并完成短信验证。

2. 线下接种地点百白破疫苗的接种地点主要为各社区卫生服务中心的预防接种门诊，家长可根据居住地选择就近的接种点。济南各区县均设有多个预防接种门诊，提供规范的疫苗接种服务。

   接种点类型	服务特点	接种时间	备注
   社区卫生服务中心预防接种门诊	常规疫苗接种服务	工作日全天，部分周末开放	需提前预约
   儿童专科医院接种门诊	专业儿童医疗服务	工作日全天	适合有特殊情况的儿童
   综合医院预防保健科	综合医疗服务	工作日半天	部分医院提供接种服务

四、接种注意事项

1. 接种前注意事项 接种百白破疫苗前，家长应做好充分准备：

   • 如实向预防接种医生和护士告知儿童身体健康状况，包括是否有过敏史、疾病史等。
   • 若儿童有感冒、发热等症状，应待恢复健康后再进行补种。
   • 补种时需告知上次接种疫苗是否出现过不适或过敏情况，以便医生筛查疫苗接种禁忌，决定本次是否给孩子接种疫苗。
   • 儿童应穿着宽松舒适的衣物，便于暴露接种部位（通常为上臂外侧三角肌）。

2. 接种后注意事项 接种百白破疫苗后，家长需特别注意以下事项：

   • 接种疫苗后，须在预防接种单位留观至少30分钟。留观期间，家长需要注意观察儿童的健康状况，如出现出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀、烦躁不安、意识不清或完全丧失等症状，需立即请接种人员处置。

   • 接种当天不要给孩子洗澡，避免接种部位感染。

   • 接种后局部可能有硬结，一般1-2个月即可吸收，接种第2剂时应换另侧部位。

   • 若儿童出现轻度发热等一般反应，通常不需任何处理；若高烧不退或伴有其他并发症者，应及时到医院就诊。

五、接种禁忌与不良反应处理

1. 接种禁忌百白破疫苗有以下接种禁忌，家长需特别注意：

   • 严重过敏体质（已知对该疫苗的任何成分过敏者）。
   • 发热、患急性疾病、慢性疾病的急性发作期。
   • 中枢神经系统疾病（如脑病、癫痫）。
   • 曾接种百白破联合疫苗后发生神经系统反应者。

   如有以上情况，应暂缓接种或咨询专业医生意见。

2. 不良反应及处理 接种百白破疫苗后可能出现以下不良反应，家长需掌握正确的处理方法：

   • 发热反应：接种后24小时内少数儿童可能出现发热，一般持续1-2天，很少超过3天。发热在≤37.5℃时，应加强观察，适当休息，多饮水；发热≤37.5℃并伴有其他全身症状或发热＞37.5℃时，应及时到医院诊治。

   • 局部反应：少数儿童在接种后数小时至24小时接种局部出现红肿和硬结。红肿和硬结直径＜15mm的局部反应，一般不需任何处理；红肿直径在15-30mm的局部反应，可用干净的毛巾冷敷，出现硬结者可热敷，每日数次，每次10-15分钟；≥30mm的局部反应，应及时到医院就诊。

   • 全身反应：除发热外，少数儿童还可能出现头痛、头晕、乏力、全身不适等情况，一般持续1-2天。个别儿童可出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少超过2-3天。

   不良反应类型	发生时间	持续时间	处理方法	就医指征
   发热	接种后24小时内	1-2天	≤37.5℃观察休息，多饮水	>37.5℃或伴有其他症状
   局部红肿	接种后数小时至24小时	数天	<15mm观察，15-30mm冷敷热敷	≥30mm
   局部硬结	接种后数天	1-2个月	热敷，每次10-15分钟	持续不消或增大
   全身不适	接种后24小时内	1-2天	休息，观察	症状严重或持续不退

百白破疫苗作为国家免疫规划的重要组成部分，是保障儿童健康的关键措施。家长应严格按照接种程序，及时带孩子完成全部剂次的接种，同时掌握正确的预约方式、注意事项和不良反应处理方法，确保疫苗接种的安全性和有效性，为儿童构建坚实的免疫屏障，远离百日咳、白喉和破伤风等严重传染病的威胁。