先扣本人个人账户，不足或无个人账户时再扣共济账户。
2025年江苏连云港医保共济账户扣款遵循优先级原则，即家庭成员在定点医药机构发生符合规定的费用时，系统优先扣除本人个人账户资金，若本人账户余额不足或本人无个人账户，则通过家庭共济方式由主账户人医保个人账户支付。共济对象为本省近亲属，包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女，且主账户人需有个人账户结余。共济账户资金可用于支付近亲属的居民医保、长期护理保险、政府指导型商业医疗保险个人缴费及就医购药个人负担费用，不支持跨省共济，但支持省内跨统筹区共济。
一、共济账户扣款基本规则
扣款顺序
本人个人账户优先支付，本人账户资金不足或本人无个人账户时，才使用共济账户资金。这一规则确保了个人账户资金优先使用，共济账户作为补充。共济适用对象
共济对象须为本省基本医疗保险参保人员，包括职工医保和城乡居民医保参保人，且与主账户人属于近亲属关系。主账户人条件
主账户人须为江苏省职工医保参保人员，且个人账户有结余，方可申请设立家庭共济关系。
二、共济账户资金使用范围
医疗费用支付
可用于支付近亲属在定点医药机构发生的由个人负担的医疗费用，包括门诊、住院、购药等合规支出。保险缴费
可用于为近亲属缴纳居民医保、长期护理保险以及政府指导型商业医疗保险的个人缴费部分。使用限制
不支持跨省共济，但支持省内跨统筹区共济。缴费类费用由家庭成员参保地医保经办机构划扣。
三、共济账户申请与管理
申请渠道
可通过江苏医保云APP、医保经办窗口等渠道申请设立家庭共济关系，主账户人与家庭成员均需确认。共济关系管理
主账户人和家庭成员同一时间只能加入一个家庭共济关系，如需变更，需先退出原共济关系再加入新关系。使用方式
家庭成员在就医购药时，使用本人医保电子凭证或社保卡，系统自动按规则扣款，无需手动选择。
四、共济账户扣款规则对比
对比项 | 本人个人账户支付 | 共济账户支付 |
|---|---|---|
支付顺序 | 优先 | 次要（本人账户不足或无账户时） |
适用对象 | 参保人本人 | 主账户人近亲属 |
资金来源 | 参保人个人账户 | 主账户人个人账户结余 |
使用范围 | 本人合规医疗费用 | 近亲属合规医疗费用及保险缴费 |
地域限制 | 无 | 仅限本省，不支持跨省 |
申请条件 | 无需申请 | 需申请设立家庭共济关系 |
账户要求 | 个人账户有余额 | 主账户人个人账户有结余 |
支付方式 | 刷本人医保码或社保卡 | 刷家庭成员医保码或社保卡 |
医保共济账户为家庭医疗负担提供了灵活分担机制，通过合理设置扣款顺序与使用范围，既保障了个人账户的优先使用，又实现了近亲属间的医疗互助，提升了医保资金使用效率和家庭抗风险能力。