出生24小时内。
在河南焦作，卡介苗的接种是新生儿计划免疫的重要环节。通常，健康的新生儿在出生后的24小时内，于出生医院的产科接种单位完成卡介苗的首针接种。对于因健康原因未能及时接种的婴儿，后续有明确的补种政策和指定的接种机构。家长需了解接种后的正常反应与护理要点，以确保接种安全有效。
一、 接种时间与地点
常规接种时间 新生儿卡介苗的接种具有极高的时效性要求，标准程序是在出生后的24小时内完成 。这通常在新生儿出生的医院内进行。
补种政策 如果婴儿因早产、低体重或患病等原因未能在出生24小时内接种，后续补种政策如下：
- 对于3月龄以内的儿童，可以直接补种，无需进行结核菌素试验。
- 对于3月龄至3岁的儿童，需要先进行结核菌素纯蛋白衍生物（TB-PPD）试验，结果为阴性者方可补种。
- 4岁及以上的儿童则不再补种 。
对比项
3月龄以内
3月龄至3岁
4岁及以上
是否可以补种
可以
可以（需试验阴性）
不予补种
补种前是否需要试验
否
是（TB-PPD试验）
不适用
主要适用情况
出生时未接种的健康或已恢复健康婴儿
出生时未接种且年龄超过3个月的儿童
不适用
接种地点 常规接种地点为新生儿出生的医院，前提是该医院设有产科接种单位，这类机构承担新生儿出生时卡介苗和首剂乙肝疫苗的接种服务 。对于需要补种的儿童，应前往居住地所属的社区卫生服务中心或乡镇卫生院的预防接种门诊进行 。
二、 接种后反应与护理
正常反应卡介苗接种后的反应是一个缓慢的过程，通常不会引起发烧。正常反应包括：
- 初期 (2-3周内)：接种部位出现红肿的丘疹。
- 中期 (4-6周)：部分婴儿会出现化脓、破溃，形成小溃疡，这是疫苗在体内产生免疫反应的正常表现 。
- 后期 (2-3个月)：脓液会自然吸收，逐渐愈合并结痂，最终形成一个永久性的卡疤 。
家庭护理要点 正确的护理可以避免感染并促进愈合。
- 保持清洁干燥：接种部位要保持清洁，避免用手挤压或揉搓 。衣服不宜过紧，以免摩擦。
- 洗澡注意事项：接种后1小时内避免洗澡，以保持注射部位干燥 。之后可以正常沐浴，但应避免用力揉搓接种部位，洗后用干净的毛巾轻轻蘸干 。
- 处理脓液：如果出现脓液流出，切勿挤压，可用无菌纱布或棉签轻轻拭净即可，无需使用酒精或碘伏消毒，以免影响免疫效果 。
异常反应识别 虽然大多数反应属于正常，但也需警惕异常情况。如果接种部位的红肿、脓肿范围异常扩大，或出现高烧、精神萎靡等全身症状，应及时就医。少数情况下可能出现卡介苗淋巴结炎等并发症 ，需由专业医生诊断处理。
在河南焦作完成卡介苗接种后，家长应妥善保管预防接种证，该证是儿童入托、入学的必备凭证。整个接种过程，从出生时的及时接种到后续的补种政策，再到接种后的科学护理，都体现了预防医学的重要性。了解并遵循这些流程和注意事项，能有效帮助儿童建立对结核病的免疫力，保障其健康成长。