2025年甘肃天水医保共济报销主要通过统筹报销和家庭账户共享两大机制实现，具体如下：
一、统筹报销机制
门诊费用纳入统筹
普通门诊多发病、常见病费用纳入统筹基金支付范围，起付线按医院级别划分（三级800元、二级400元、一级150元），退休人员报销80%，在职职工75%。
慢特病及重大疾病报销
慢特病病种增至68种，备案后年度起付线仅计算一次，报销比例统一85%。
血友病等10类重大疾病按90%报销。
国家谈判药品与“双通道”药品
国家谈判药品门诊使用按70%报销。
住院期间“双通道”药品自付20%后纳入统筹结算。
二、家庭账户共享机制
资金使用范围
个人账户资金可授权配偶、父母、子女等近亲属使用，用于支付其就医购药的 个人自付费用 （如门诊、住院自付部分）及 药品、医疗器械、医用耗材 等个人负担费用。
跨统筹区使用
支持跨全省使用家庭共济账户资金，被共济人可在全省任何定点医疗机构就医时使用。
操作流程
通过“甘肃省医疗保障局”APP完成绑定和划拨，支持人脸识别认证。
被共济人就医时，优先使用个人账户资金，余额不足再使用家庭共济资金。
三、注意事项
账户独立性 ：家庭共济账户与职工医保个人账户独立，仅限指定用途使用，不影响原有报销比例。
代缴功能 ：可通过家庭共济账户代缴城乡居民医保费（需在APP内选择“个账城乡居民保险代缴”操作）。
以上政策自2025年4月起实施，具体执行以官方最新通知为准。