800元至6000元/年·审核周期15个工作日·参保满1年可申请
贺州市门诊特殊慢性病补助覆盖38类病种，参保人员通过定点医疗机构提交材料，经医保部门审核后享受年度定额报销。符合条件者可向户籍所在地或居住地医保服务中心提出申请，需提供二级以上医院诊断证明、病历及费用清单等材料。
一、申请条件与材料清单
参保要求
城乡居民医保或职工医保参保人，连续缴费满12个月
未处于医保待遇暂停或终止状态
病种范围
一级病种：高血压、糖尿病、冠心病等15类
二级病种：慢性肾功能不全、恶性肿瘤等23类
材料准备
材料类型 具体要求 身份证明 身份证原件及复印件 诊断证明 二级及以上公立医院盖章的诊断书（需包含ICD-10编码） 病历资料 近2年内门诊/住院病历、检查报告单 费用清单 相关治疗费用明细（需显示慢病用药项目）
二、审核标准与补助额度
病种分级与报销比例
病种等级 常见病种示例 年度补助额度 报销比例 一级 高血压、糖尿病 1200元 60% 二级 慢性肾功能不全、恶性肿瘤 3600-6000元 70% 审核关键指标
诊断依据需符合《中国慢性病防治工作规范》
近6个月连续治疗记录（每月至少1次门诊）
药品费用占总治疗费用≥50%
三、办理流程与时间节点
申请渠道
线下：贺州市/县（区）医保服务中心窗口
线上：广西医保公共服务平台（需上传材料电子版）
办理周期
环节 时限 备注 材料提交 全年受理 每季度首月集中审核 初审 5个工作日 医保经办机构核查 终审 10个工作日 专家组病种认定 资金发放 次月到账 通过社会保障卡银行账户
政策衔接与注意事项
已享受门诊统筹待遇者可叠加申请慢病补助，但年度总报销额不超过核定补助标准。异地安置参保人需提供就医地医保部门认证的慢病证明材料。每年12月需重新提交复核申请，未通过复核者次年停止享受待遇。建议定期更新病历资料并关注贺州市医疗保障局官网公示的病种调整通知。