近期,铜仁市疾控中心针对登革热及基孔肯雅热组织了应急演练。因全球相关疫情扩散,且本地蚊虫活跃、白纹伊蚊广泛分布,本地发生蚊媒传染病输入及传播风险较高。
登革热是由登革病毒引起、经伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)叮咬传播的急性传染病。其主要传染源为登革热患者、隐性感染者、带病毒的非人灵长类动物。在我国,传播媒介主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊。潜伏期一般为 1-14 天,多为 5-9 天,感染者在发热期及前后 1-2 天对媒介伊蚊具有感染性,发病前 1 天至发病后 5 天内感染性强,人群普遍易感。
一、登革热的症状表现
- 普通登革热症状:通常起病急,会突发高热,体温可达 40℃ ,发热一般持续 2-7 天。发热时伴有头痛、眼球后痛、骨、肌肉及关节痛,极度乏力,还可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等胃肠道症状。病程第 3-6 天,在颜面部、四肢会出现充血性皮疹或点状出血疹,皮疹分布于全身、四肢、躯干或头面部,多有痒感,大部分不脱屑,持续 3-4 天消退。
- 重症登革热症状:起病类似典型登革热,发热 2-5 天后病情突然加重。患者会出现腹部剧痛、持续呕吐、呼吸急促、牙龈或鼻出血、疲劳、烦躁、呕血或便血、非常口渴、皮肤苍白和冰冷、感觉虚弱等症状。重症登革热可导致多器官大量出血和休克,病死率高。
二、登革热传播媒介及习性
我国登革热的传播媒介是白纹伊蚊和埃及伊蚊,俗称 “花蚊子”。具体习性对比如下:
| 伊蚊种类 | 分布区域 | 活动时间 | 幼虫孳生环境 | 成虫栖息环境 |
|---|---|---|---|---|
| 白纹伊蚊 | 南起海南岛,北至辽宁南部,西至陕西宝鸡 | 日出前后和日落前是叮咬高峰时段 | 树洞、石穴、积水轮胎,废弃的碗、盒,存接水的瓶瓶罐罐,丛生植物的叶腋等洁净水体 | 多在室外,如草丛、灌木丛等 |
| 埃及伊蚊 | 海南省沿海市县及火山岩地区、广东省雷州半岛、云南省的边境地区和台湾省南部 | 除早晨和近黄昏有叮咬高峰外,整个白天都会活跃吸血 | 家中的饮用贮水缸、水培植物、花盆托、腌菜坛、饮水机等室内积水容器 | 室内避风阴暗处,如水缸脚、碗柜背后、卧室床底、墙角、蚊帐等处 |
三、登革热预防措施
- 个人防护措施
- 居室内使用蚊香或电蚊香液,同时安装纱门纱窗,睡觉时使用蚊帐防蚊。
- 养成良好卫生习惯,定期清除家中、单位内各种积水,闲置容器倒置存放。露台、坑洼、树洞、竹筒等易积水处定期疏通、平洼填坑,疏通沟渠、清理岸边淤泥和杂草,清除小容器垃圾,防止蚊虫孳生。
- 外出前往公园、绿化带等地点,使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁等成分的驱蚊产品,并按照说明书正确使用。尽量穿长袖上衣、长裤,减少皮肤暴露,降低被蚊子叮咬风险。
- 如果近期去过登革热流行地区,回来后密切关注身体状况,如出现发热等症状,及时就医。
- 重点场所防护措施
- 建筑工地:每日巡查地面积水,废弃建材、轮胎、容器须彻底清理或倒置存放。施工用水容器(如水泥槽、蓄水池)必须加盖密封,或定期投放缓释灭幼剂。对工棚、材料堆放区等成蚊聚集点,优先使用超低容量喷雾(雾滴直径 10-20 微米),在日出日落前后实施作业。地下室、楼梯间等密闭区域采用滞留喷洒,每 1-2 周处理一次。为工人配备驱蚊剂,倡导作业时穿着浅色长袖工装。出现发热病例立即报告,并隔离防蚊。
- 旅游景区:景观水池、许愿池等每周彻底换水并刷洗池壁;水生植物容器每 3 天换水,冲洗植物根须。填堵竹节、树洞、石缝等隐蔽积水点,落叶垃圾日产日清。在景区入口、观光车站设置防蚊提示屏,滚动播放防护要点。售票处免费提供驱蚊贴,休息区配备蚊香、电蚊拍。对竹林、绿篱等荫蔽区域增加热烟雾处理;厕所、垃圾桶周边每日喷洒灭蚊药剂。
- 学校及托幼机构:彻底清理屋顶天台、花盆托盘、空调排水管积水,沙坑雨后及时翻晒。教室、宿舍安装纱门纱窗,午休场所配备蚊帐。通过科学课、卫生课教授 “翻盆倒罐” 实操技能,组织学生参与校园积水巡查。
- 医疗机构:发热门诊设置防蚊隔离诊室,疑似或确诊病例单人单间收治,病床标配蚊帐。每日清理绿化带排水沟、盆栽积水,医疗废弃物存放点周边实施滞留喷洒。急诊、输液室等区域安装灭蚊灯,医护人员着长袖工装并涂抹驱蚊剂。
登革热虽来势汹汹,但只要我们掌握其相关知识,做好预防措施,如防蚊灭蚊、注意个人卫生和环境卫生等,就能有效降低感染风险。若出现疑似症状,应及时就医诊断治疗。