404元/年

2026年珠海市未成年人基本医疗保险个人缴费标准为404元/年，较2025年增加14元，覆盖全市学生及未成年人群体，旨在通过普惠性医疗保障减轻家庭医疗负担。

一、缴费标准及政策依据

1. 群体分类与金额

   根据《珠海市基本医疗保险办法》（珠府〔2024〕57号），筹资标准按居民可支配收入增长率（3.6%）动态调整：

   参保群体	2026年缴费标准	较2025年增幅
   学生和未成年人	404元/年	↑14元
   城乡居民	539元/年	↑9元

2. 政策背景

   标准调整源于全体居民人均可支配收入（67,315元）的自然增长机制，确保医保基金可持续性，维持未成年人“低缴费、高保障”特色。

二、适用对象与覆盖范围

1. 参保人群定义

   • 珠海户籍或持居住证的未满18周岁居民
   • 本市全日制学校在读非户籍学生

2. 特殊群体优待

   低保、特困、孤儿等困难群体由政府全额资助参保，个人免缴费。

三、缴费流程与时间

1. 集中参保期

   • 时间：2025年10月1日—12月31日（逾期补缴将延迟待遇享受）
   • 线上办理：“珠海社保”微信小程序或“粤省事”平台，填写身份信息后支付
   • 线下办理：持户口簿/学生证至社区服务中心或银行柜台

2. 续保机制

   已参保人员默认续保，需确保社保卡关联账户余额≥404元（余额不足时短信提醒）。

四、待遇保障内容

1. 基础医疗保障

   • 住院报销：三级医院85%，社区医院95%
   • 门诊统筹：年度限额1,200元，覆盖常见病及慢性病

2. 未成年人专项保障

   含疫苗补种、先天性疾病治疗及学生意外伤害险，年保额20万元。

医保制度的持续优化，为珠海未成年人构筑了坚实的健康防线，进一步衔接分级诊疗与健康管理，切实实现“病有良医、幼有善护”的社会目标。