404元/年

2026年度珠海市学生和未成年人城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为404元/年，较2025年上调14元。该标准依据珠海市统计部门公布的居民人均可支配收入增长情况（2024年增长3.6%）科学测算，符合城乡医保筹资动态调整机制，旨在为未成年人群体提供可持续、公平的健康保障。

一、缴费标准与政策依据

1. 缴费标准

   参保对象	2026年标准	2025年标准	增减额
   学生和未成年人	404元	390元	+14元
   普通城乡居民	539元	530元	+9元

2. 调整依据

   依据《珠海市城乡居民基本医疗保险实施办法》，以2024年全体居民人均可支配收入67,315元为基数，按固定比例计算个人缴费部分，确保保障水平与经济发展同步提升。

3. 适用人群

   • 珠海市户籍0 - 18岁未成年人
   • 在珠海就读的幼儿园至高中阶段非户籍学生
   • 持有珠海居住证的外地未成年人

二、费用缴纳与待遇保障

1. 缴费时间

   • 集中参保期：每年9月1日至12月31日
   • 待遇享受期：次年1月1日至12月31日

   逾期补缴将产生3个月待遇等待期，补缴费用按全年标准计算。

2. 财政补贴机制

   个人缴费占总筹资约30%，财政承担70%：

   • 特困/低保未成年人：全额补贴（个人缴费0元）
   • 残疾儿童：补贴标准上浮20%（个人仅需缴纳323元）

3. 核心保障待遇

   待遇类型	保障内容	限额/报销比例
   住院医疗	基本医疗费用报销	年度最高35万元
   门诊特定病种	高血压、糖尿病等52种疾病	按病种设定报销额度
   普通门诊统筹	社区医院及指定机构就诊	年度限额1,500元

三、参保流程及注意事项

1. 参保方式

   • 在校学生：由所在学校统一登记缴费
   • 非在校未成年人：
     • 户籍居民：通过社区党群服务中心办理
     • 非户籍居民：登录“粤医保”微信小程序线上参保

2. 特殊群体认定

   低保、特困、残疾儿童需提前向民政或残联部门提交证明材料，方可享受缴费补贴。

3. 咨询渠道

   服务方式	具体途径
   电话咨询	0756 - 12345（医保专线）
   线上查询	珠海市医保局官网：zhsi.zhuhai.gov.cn

珠海市持续优化城乡居民医保筹资机制，通过个人缴费与财政补贴的科学平衡，为未成年人构建起与区域经济发展相匹配的多层次医疗保障网，切实减轻家庭医疗负担。