被罗威纳犬咬后若皮肤未破但出现红印，需根据暴露程度综合判断是否就医。关键判断依据包括皮肤完整性、局部症状及犬只状况，建议采取以下措施：立即冲洗消毒、观察红印发展、结合犬只免疫史评估风险。若无法排除皮肤黏膜破损可能性或犬只存在异常行为，24小时内接种狂犬疫苗是最安全的处理方案。

1. 伤口初步处理要点
即使未见明显破皮，仍需执行以下步骤：

• 肥皂水冲洗15分钟：流动清水配合碱性溶液可稀释病毒
• 碘伏/酒精消毒：覆盖红印区域，破坏可能残留的病毒
• 皮肤张力测试：轻拉红印部位皮肤，若出现表皮分离则存在隐性破损

2. 暴露等级判定标准
依据WHO狂犬病暴露分级：

• Ⅰ级暴露（无需疫苗）：仅皮肤接触无损伤
• Ⅱ级暴露（需疫苗）：无出血的轻微抓/咬伤，包括表皮擦伤或闭合性挤压伤
• Ⅲ级暴露（疫苗+免疫球蛋白）：穿透性咬伤或黏膜接触
  红印若伴随肿胀、疼痛或皮下瘀血，应按Ⅱ级暴露处理。

3. 免疫接种必要性分析
下列情况必须就医：

• 犬只未接种疫苗/免疫史不明
• 红印处出现灼热感/麻木感等神经异常症状
• 犬只在咬人后10日内死亡或出现异常行为
• 红印位于头面部、颈部等神经密集区域

4. 风险防控注意事项

• 72小时观察法：留存犬主联系方式，观察犬只10日健康状况
• 破伤风预防：若五年内未接种需加强免疫
• 医疗记录留存：拍摄红印部位随时间变化的照片作为就诊依据

提示：狂犬病致死率近100%，但及时规范的暴露后处置可100%预防发病。建议出现红印后尽早就医评估，切勿因表面无破损而延误治疗时机。