被卡斯罗犬咬出血后，如果不打针，可能会面临狂犬病和破伤风等严重风险。必须及时采取以下措施。

1. 立即清洗伤口

用20%的肥皂水或流动清水清洗伤口至少15分钟，彻底去除病毒和污物。清洗后用2%的碘酒或75%的酒精消毒，再用干净的纱布覆盖伤口，但不要包扎，以利于排血引流。

2. 及时就医

即使伤口较小，也应尽快前往犬伤门诊，由专业医生评估伤口暴露等级，并决定是否需要接种狂犬病疫苗或注射狂犬免疫球蛋白。狂犬病暴露分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级，其中Ⅱ级（如裸露皮肤被轻咬或无明显出血的抓伤）和Ⅲ级（如贯穿性皮肤咬伤）需接种疫苗。

3. 接种狂犬病疫苗

根据我国规范，狂犬病疫苗接种通常采用“5针法”，分别在暴露后的第0、3、7、14和28天接种。全程接种后，可在6个月内提供有效保护；若超过6个月，需根据时间间隔重新接种。

4. 破伤风预防

如果伤口较深或被污物污染，还需注射破伤风疫苗或破伤风抗毒素，以预防破伤风感染。

5. 注意观察症状

接种后，仍需密切观察伤口变化及身体状况。如果出现发热、头痛、呕吐等症状，应立即就医。

总结

被卡斯罗犬咬伤后，及时清洗伤口、就医评估并接种疫苗是关键。狂犬病和破伤风虽然严重，但通过规范的暴露后处置，几乎可以完全避免感染风险。请务必重视，避免因忽视而造成不可挽回的后果。