​​被罗威纳咬破皮三周后仍可打破伤风疫苗，但预防效果会降低，需结合伤口污染程度和免疫史综合判断。​​ 破伤风潜伏期通常为3-21天，三周内未发病者接种仍有一定作用，但最佳接种时间为伤后24小时内。若伤口较深、污染严重或免疫史不全，需同时注射破伤风免疫球蛋白增强防护。

• ​​伤口性质决定风险等级​​：罗威纳犬咬伤多属污染伤口，因犬齿可能将泥土、唾液中的破伤风梭菌带入深层组织。若当时未彻底清创或伴有异物残留，三周后仍需评估感染风险。
• ​​免疫史是关键依据​​：若近5年未接种破伤风疫苗，即使已过三周也应补种；若全程免疫且最后一针在5年内，可暂不接种；若免疫史不详或未全程接种，需同时注射破伤风抗毒素和疫苗。
• ​​时间窗与效果权衡​​：破伤风疫苗在伤后2周内接种仍有效，但三周后抗体生成速度可能无法完全覆盖潜伏期风险。此时需优先注射免疫球蛋白提供短期保护，再补种疫苗建立长期免疫。
• ​​处理流程不可忽视​​：即使已过三周，仍需对伤口进行二次消毒处理，并监测有无肌肉强直、痉挛等早期症状。就医时需明确告知医生咬伤时间、伤口处理经过及既往疫苗接种史。

破伤风致死率高但可防，被犬咬伤后无论时间长短均应就医评估。日常建议每10年加强1剂破伤风疫苗，高危职业或宠物饲养者可缩短至5年。若三周后出现牙关紧闭、肌肉痉挛等症状，需立即急诊处理。