被罗威纳咬出血后，判断是否"没事"需综合评估伤口深度、出血情况、感染风险及狂犬病暴露等级。若伤口较浅、及时消毒处理且犬只疫苗接种齐全，风险较低；但若伤口深、出血量大或犬只健康状况不明，必须立即就医。
- 伤口初步判断
- 观察伤口深度：表皮划伤（仅渗血）可自行处理，深至肌肉或脂肪层需医疗干预
- 检查出血状态：按压10分钟后仍血流不止提示血管损伤，需缝合
- 注意异物残留：犬齿可能折断残留，伤口持续疼痛需X光排查
- 感染风险排查
- 48小时内出现红肿热痛、脓液或发热，提示细菌感染
- 特殊警惕：犬咬伤口易感染巴斯德菌、金黄色葡萄球菌等
- 糖尿病/免疫力低下者感染风险倍增
- 狂犬病暴露分级
- II级暴露（破皮无出血）：立即清洗+狂犬疫苗
- III级暴露（贯穿伤/黏膜接触）：疫苗+免疫球蛋白双重防护
- 肇事犬10日内死亡需立即升级防护措施
- 犬只背景核查
- 确认犬只狂犬疫苗接种史（要求出示免疫证明）
- 观察犬只后续10日精神状态（异常兴奋/畏水需预警）
- 流浪犬/未免疫家养犬按最高风险处理
即使表面结痂也不等于安全，狂犬病毒潜伏期可达数月。建议所有见血伤口均完成专业暴露评估，24小时内接种疫苗可100%预防发病。伤口愈合后仍需警惕破伤风风险，深度咬伤需补打破伤风抗毒素。