被罗威纳咬出血后,需根据伤口情况和免疫史立即接种破伤风疫苗,若存在狂犬病暴露风险(如犬只未接种疫苗或状态异常),还需同步接种狂犬病疫苗。
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破伤风疫苗是首要防护
罗威纳咬合力强,易造成深而窄的出血伤口,唾液可能携带破伤风梭菌。若近5年未接种破伤风疫苗,需立即补种1剂;若从未接种或超10年未加强,需同时注射破伤风抗毒素(TAT)或免疫球蛋白(TIG)。 -
狂犬病疫苗的紧急处理
若犬只未接种疫苗或无法确认其健康状况,需按暴露后免疫程序接种狂犬病疫苗:- 5针法:当天、第3、7、14、28天各1针;
- “2-1-1”法:当天双针(左右上臂各1针),第7、21天各1针。
出血伤口属于III级暴露,还需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。
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伤口处理与时间窗口
- 立即用肥皂水冲洗15分钟,碘伏消毒,避免包扎;
- 破伤风疫苗最佳接种时间为24小时内,狂犬病疫苗需在暴露后立即启动。
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特殊人群注意事项
- 儿童、孕妇、哺乳期女性均可安全接种,但需告知医生过敏史;
- 免疫功能低下者需评估是否需要加倍剂量或加强防护。
总结:被罗威纳咬出血后,破伤风和狂犬病疫苗“双针联打”是核心措施。及时清创、核对免疫记录并就医评估,可最大限度降低感染风险。切勿因伤口表面结痂而延误接种!