被边牧咬了一下没破皮但红肿两周后，通常不需要打破伤风疫苗，但需结合伤口污染程度和疫苗接种史综合判断。若伤口未暴露于泥土、粪便等污染物，且已全程接种破伤风疫苗（最后一剂在5年内），则风险极低；反之，建议就医评估是否需要被动免疫（如破伤风免疫球蛋白）。
- 破伤风感染的关键条件：破伤风梭菌需通过深而污染的伤口侵入缺氧环境繁殖。边牧咬伤未破皮且红肿持续，可能仅为浅表损伤，但若伤口接触污染物（如泥土、唾液污染），则需警惕。
- 疫苗接种史决定预防措施：
- 全程免疫且5年内：所有伤口均无需额外处理。
- 免疫超过5年或接种史不明：污染伤口建议加强1剂破伤风疫苗；若未接种过疫苗，需同时注射破伤风免疫球蛋白。
- 被动免疫的时效性：破伤风针（免疫球蛋白）在伤后2周内注射仍有效，但越早效果越好。人源免疫球蛋白（保护28天）优于马源制剂（保护10天）。
- 伤口处理优先级：立即用肥皂水冲洗并消毒，观察是否出现感染（如化脓、发热）。持续红肿可能为局部炎症，可冷敷或外用抗炎药膏。
总结：边牧咬伤未破皮且无污染时，破伤风风险较低，但需确保疫苗接种状态。若红肿持续或伴随感染迹象，应及时就医，由医生根据伤口性质和免疫史决定是否干预。