被土佐犬咬后未破皮但出现红肿时，需立即采取以下关键措施：彻底清洗伤口区域、消毒处理、密切观察症状变化，并根据情况及时就医评估狂犬病暴露风险。即使未出血，犬齿压力可能造成皮下组织损伤，需谨慎应对。
- 清水与肥皂交替冲洗：用流动清水冲洗伤口至少15分钟，配合中性肥皂轻柔擦拭红肿部位，清除唾液残留。若皮肤表面有轻微压痕或划痕，需延长冲洗至20分钟，降低病原体侵入风险。
- 碘伏消毒与冷敷缓解：冲洗后使用0.5%碘伏棉球由中心向外螺旋式消毒，避免酒精等刺激性液体。红肿区域可冰敷10-15分钟（间隔纱布防止冻伤），减轻炎症反应。
- 72小时动态监测：记录红肿范围、疼痛程度及体温变化。若出现局部发热、硬结或扩散性红斑，可能提示细菌感染；若伴随头痛、低烧或肌肉酸痛，需立即就医排查狂犬病或破伤风风险。
- 暴露等级判定与免疫接种：根据WHO标准，完整皮肤接触动物唾液属于Ⅱ级暴露，但土佐犬作为大型烈性犬，咬合冲击力可能造成隐性损伤。建议携带犬只疫苗接种记录至疾控中心或急诊科，由医生判断是否需接种狂犬疫苗或免疫球蛋白。
特别注意土佐犬咬伤后3日内避免剧烈运动，防止血液循环加速导致潜在病毒扩散。若犬只无法进行10日隔离观察，或伤者存在免疫缺陷等情况，应主动接种疫苗作为预防措施。