被土佐犬咬后皮肤发红但未破皮,属于Ⅱ级暴露,最晚应在48小时内接种狂犬疫苗。虽然未出血,但皮肤发红表明存在潜在感染风险,越早接种效果越好,若超过48小时仍需补种以降低发病风险。
- 暴露等级判定:根据2023年最新规范,无破皮的皮肤发红属于Ⅱ级暴露(裸露皮肤被轻咬或轻微抓伤),需接种疫苗。若伴随免疫功能低下或伤口位于头面部,则按Ⅲ级暴露处理,需加注免疫球蛋白。
- 伤口紧急处理:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,再用碘伏消毒。即使未破皮,清洗可减少病毒残留。
- 疫苗接种时效:首针建议24小时内完成,最迟不超过48小时。若延误,仍需按0、3、7、14、28天的5针程序补种,抗体产生后仍有效。
- 特殊注意事项:接种期间避免饮酒、剧烈运动;若出现红肿、发热等反应,通常1-2天自行缓解。孕妇、儿童等特殊人群也需按规范接种,无绝对禁忌。
总结:狂犬病致死率近100%,即使轻微暴露也应谨慎对待。及时冲洗伤口并接种疫苗是关键,超过48小时仍建议补种,不可心存侥幸。