被土佐犬咬伤后出现肿胀，需立即采取“冲洗伤口—止血消毒—紧急就医—注射疫苗—观察护理”五步自救法，关键点包括使用流动水持续冲洗15分钟、避免挤压伤口、24小时内接种狂犬疫苗、警惕感染性休克风险。
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即刻冲洗伤口
用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，水流压力需适中以清除唾液和污染物，若伤口较深可用注射器抽吸冲洗。避免用嘴吸吮或直接挤压伤口，以免加速毒素扩散。冲洗后可用无菌纱布轻覆表面，防止二次污染。 -
压迫止血与消毒处理
若伤口持续渗血，用干净纱布或衣物加压止血，避免使用止血带以免组织坏死。止血后以碘伏或75%酒精由内向外环形消毒，涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星）并覆盖透气敷料。肿胀部位可冷敷10分钟缓解，但禁止热敷或自行切开排脓。 -
紧急就医与疫苗接种
无论伤口大小，12小时内前往医院处理。医生会根据伤情评估是否缝合（动物咬伤通常延迟缝合），并注射破伤风抗毒素。狂犬疫苗需在24小时内接种首剂，按0、3、7、14、28天程序完成，深部咬伤或头面部伤口需加注狂犬病人免疫球蛋白。 -
感染监测与并发症预防
72小时内密切观察伤口红肿、渗液、发热等症状，若出现搏动性疼痛或脓性分泌物需立即复诊。肿胀持续加重可能提示蜂窝织炎或败血症，需静脉注射抗生素。建议每日测量体温2次，记录伤口变化影像资料供医生参考。 -
心理干预与法律程序
联系当地动物管理部门进行犬只检疫，保留医疗凭证作为法律追责依据。创伤后应激障碍高发群体（如儿童）需接受专业心理评估，可采用EMDR疗法干预。
特别提示：
48小时内避免剧烈运动，忌烟酒及辛辣食物。伤口愈合期每日更换敷料，接触水源后需重新消毒。若犬只10日内死亡或失踪，需立即补加强化疫苗。随身携带疫苗接种记录卡，国际旅行时需提前确认目的地狂犬病防疫要求。