​​被土佐犬咬出血后，若伤口破皮或出血，必须立即接种狂犬病疫苗​​。土佐犬作为中大型犬种，咬合力强且可能携带病毒，​​狂犬病致死率近100%​​，因此无论伤口大小或犬只是否接种过疫苗，均需按三级暴露标准处理，包括彻底清洗伤口、接种疫苗及必要时注射免疫球蛋白。

1. ​​伤口分级与风险判断​​
   出血属于三级暴露，病毒通过血液感染风险极高。即使伤口微小或仅少量渗血，也需按最高风险处置。若咬伤部位靠近头面部、神经密集区或多处受伤，需额外注射免疫球蛋白以中和病毒。

2. ​​紧急处理步骤​​

   • ​​冲洗消毒​​：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，挤出污血，再用碘伏或酒精消毒。
   • ​​避免包扎​​：开放伤口可降低病毒存活率，深部伤口需专业清创。

3. ​​疫苗接种必要性​​

   • ​​无论犬只是否接种疫苗​​：土佐犬若未定期免疫或行为异常（如无故攻击），必须全程接种5针疫苗（0、3、7、14、28天）。
   • ​​免疫球蛋白应用​​：体重计算剂量，7天内注射有效，尤其适用于免疫力低下者或严重咬伤。

4. ​​后续观察与禁忌​​

   • 接种期间避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食。
   • 监测伤口感染迹象（红肿、发热），若犬只10日内死亡，需立即上报并加强医疗干预。

​​总结​​：被土佐犬咬伤后，安全原则是“宁过度勿遗漏”。及时规范处理可完全预防狂犬病，延误则可能致命。务必在24小时内就医，并严格遵循医嘱完成全程免疫。