被自家狗咬了之后，如果伤口出现红肿，根据咬伤严重程度和狂犬病暴露分级，必须及时就医，以判断是否需要接种狂犬病疫苗或注射狂犬病免疫球蛋白。以下是具体情况和应对措施：

1. 狂犬病暴露分级及处理原则

根据中国疾病预防控制中心的标准，狂犬病暴露分为三级：

• Ⅰ级暴露：如被家养动物舔舐无破损的皮肤，通常无需特殊处理，但需观察动物健康状况。
• Ⅱ级暴露：如被轻咬或抓伤但无出血，应立即清洗伤口，并接种狂犬病疫苗。
• Ⅲ级暴露：如被咬伤后伤口深而大，出现出血，则需立即注射狂犬病疫苗，并视情况注射狂犬病免疫球蛋白。

2. 必须打针的情况

如果自家狗咬伤后伤口出现红肿，通常属于Ⅱ级或Ⅲ级暴露，需特别注意以下情况：

• 伤口深而大：可能导致狂犬病毒深入组织，需立即注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。
• 伤口有出血：表明皮肤破损，病毒可能通过血液传播，需接种狂犬病疫苗。
• 自家狗未接种狂犬疫苗：即使家养，未免疫的狗仍可能携带病毒，需采取暴露后预防措施。
• 咬伤发生在头面部或颈部：这些部位神经丰富，病毒传播速度更快，需尽快注射疫苗。

3. 正确的伤口处理方法

被咬伤后，无论是否需要打针，都应立即进行以下处理：

• 清洗伤口：用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟，去除残留病毒。
• 消毒处理：使用碘伏或酒精消毒伤口，避免感染。
• 就医评估：尽快前往正规医疗机构，由医生评估伤口严重程度和是否需要接种疫苗。

4. 预防狂犬病的最佳措施

• 为宠物接种疫苗：定期为自家狗接种狂犬疫苗，确保其健康，降低传播风险。
• 避免与流浪动物接触：流浪动物携带狂犬病毒的风险较高，应避免接触。
• 学习急救知识：掌握基本的伤口处理和急救方法，在被咬伤后第一时间采取措施。

总结

被自家狗咬伤后，若伤口出现红肿或出血，建议立即就医，由医生根据暴露分级判断是否需要注射狂犬病疫苗或免疫球蛋白。定期为宠物接种疫苗和避免与高风险动物接触是预防狂犬病的关键措施。