被自家狗咬出血后必须立即接种狂犬疫苗，即使狗已接种过疫苗，伤口出血属于三级暴露，需同时注射被动免疫制剂。狂犬病致死率近100%，但及时规范处置可100%预防发病。
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伤口紧急处理：立即用20%肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，彻底清除病毒。避免包扎或缝合伤口，用碘伏消毒后保持开放状态。若出血严重，先用干净布料压迫止血，再尽快就医。
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疫苗接种方案：从未接种者需按“5针法”（当天、第3、7、14、28天）或“2-1-1”4针法（当天两针、第7、21天各一针）全程免疫。若过去接种过疫苗，3个月内无需再打；超过3年则需重新全程接种。
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被动免疫制剂使用：出血性伤口需在伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白，直接中和病毒。与疫苗注射部位需分开，且越早效果越好。
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家养犬风险误区：即使宠物接种过疫苗，仍可能因免疫失败或接触野生动物携带病毒。案例显示，未规范处置的家养犬咬伤出血后致死率极高，切勿侥幸。
总结：任何出血性咬伤均需按三级暴露处置，第一时间完成“冲洗+疫苗+免疫球蛋白”三步法。狂犬病潜伏期长但发病后无药可治，宁可过度防护也不可冒险延误。