​​被中华田园犬挠伤后，是否必须在24小时内注射破伤风？​​ ​​关键结论是：若伤口较深或污染严重，建议24小时内注射破伤风疫苗以最大限度降低感染风险；若超过24小时仍可补种，但保护效果可能减弱。​​ 具体需结合伤口类型、免疫史等综合判断，以下分点详述：

1. ​​破伤风感染的潜在风险​​
   破伤风梭菌常见于土壤、动物粪便及唾液，犬类抓挠若导致深部伤口（如出血、沾染污物），可能形成厌氧环境，增加感染风险。尤其当伤者免疫史不明确或未完成全程疫苗接种时，需优先考虑注射。

2. ​​24小时窗口期的科学依据​​
   破伤风毒素一旦与神经结合便难以中和，因此​​24小时内注射抗毒素或免疫球蛋白能有效中和游离毒素​​。但超过24小时并非完全无效，临床仍建议补种以应对潜伏期（通常3-21天）内的潜在风险。

3. ​​伤口分类与处理优先级​​

   • ​​浅表清洁伤口​​（仅表皮划伤且及时消毒）：若接种史完整（5年内加强过疫苗），可能无需额外注射。
   • ​​深/污染伤口​​（如泥土进入、未及时清洗）：即使超过24小时，也需联合使用破伤风疫苗与被动免疫制剂（如TAT或TIG）。

4. ​​免疫史的关键作用​​
   若伤者已完成3剂基础免疫且末次接种在5年内，体内抗体通常足够防护；若超过5年但伤口风险低，可仅加强1剂疫苗；若从未接种或记录不详，则需立即注射抗毒素并启动全程免疫。

5. ​​综合处理流程建议​​
   立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒后就医。医生将评估伤口深度、污染程度及免疫史，决定是否需注射疫苗或抗毒素。​​即使延误处理，仍应尽早就医​​，不可因超时放弃干预。

​​总结​​：破伤风预防需分秒必争，但非“24小时失效”。及时清创、准确判断免疫状态、合理选择疫苗或抗毒素，才是防控核心。若遇此类伤害，务必保留犬只检疫记录并咨询专业医生。