被中华田园犬咬伤后若无明显伤口,是否必须24小时内接种狂犬疫苗? 关键结论:若皮肤完好无损(如酒精擦拭无痛感),无需接种疫苗;若存在肉眼不可见的微小破损(如酒精擦拭有痛感)或黏膜接触唾液,则需24小时内接种,最迟不超过7天。
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暴露等级决定处置方式
根据国家规范,狂犬病暴露分三级:- I级(皮肤完好):仅需清洗,无需医学处置。
- II级(无出血轻微抓伤/擦伤):需彻底冲洗消毒并接种疫苗,24小时内最佳。
- III级(贯穿性伤口或黏膜暴露):需加注免疫球蛋白并接种疫苗。
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伤口判断与应急处理
- 酒精测试法:擦拭疑似接触部位,无痛感属I级,有痛感属II级。
- 自行处理:立即用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒。
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疫苗接种时效与风险
- 24小时内接种效果最佳,但72小时内仍有效,超过7天则保护率显著降低。
- 若致伤犬10日内未死亡,可视为健康犬,但建议全程接种以保半年免疫期。
总结:皮肤完好则无需恐慌,但存在潜在破损或黏膜接触时,24小时内接种是最稳妥选择。狂犬病致死率近100%,暴露后规范处置是唯一有效预防手段。