被家养狗咬后未破皮但皮肤发红两周，通常无需打破伤风针，但需结合伤口实际状况与个人免疫史综合判断。 破伤风感染需同时满足“深伤口+厌氧环境+细菌侵入”条件，而表皮完整且无污染的浅表伤口风险极低。若既往未全程接种破伤风疫苗或超过10年未加强，建议咨询医生评估是否需要补种。
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伤口性质决定风险：破伤风梭菌需通过深部缺氧伤口侵入，表皮发红但未破损的伤口不具备感染条件。若仅轻微红肿且无渗出、溃烂，感染可能性极小。
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免疫史是关键：若过去5年内完成破伤风疫苗全程接种（如百白破疫苗），体内抗体可提供保护；超过5年但伤口清洁者可能仅需加强1剂疫苗，无需被动免疫制剂。免疫史不详或未全程接种者，建议就医评估。
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时间窗口仍有效：破伤风潜伏期通常3-21天，两周后未发病者接种仍有一定预防作用，但效果可能减弱。若出现肌肉僵硬、痉挛等症状需立即就医。
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狂犬病预防优先：即使无需破伤风干预，家养犬若未接种狂犬疫苗，被咬后仍需冲洗消毒并接种狂犬病疫苗。
总结：表皮完整的轻微咬伤且无感染迹象时，破伤风风险较低，但需确保狂犬病预防措施到位。若对伤口状态或免疫史存疑，建议尽早就医，由医生根据实际情况决策。