被家里的狗抓咬后,最晚应在48小时内接种狂犬疫苗,但24小时内接种效果最佳。即使超过48小时,只要未发病仍建议补种以降低风险,严重咬伤者需同时注射免疫球蛋白。
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时间窗口与暴露等级
- II级暴露(皮肤破损但未出血):48小时内接种疫苗,优先24小时内完成。
- III级暴露(出血或黏膜接触):72小时内接种,并需联合免疫球蛋白注射。
- 超过时间窗口仍可接种,但抗体产生时间延迟(约2周后起效),保护效果可能减弱。
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疫苗接种程序
全程需接种5针,按第0、3、7、14、28天分次注射。若咬伤严重或近头部,首两针剂量需加倍。既往接种者再次暴露:- 1年内:补1针;
- 1~3年:补3针(0、3、7天);
- 3年后:重新全程接种。
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伤口紧急处理
立即用肥皂水冲洗15分钟,碘伏消毒,避免包扎。深大伤口需专业清创,必要时插管冲洗。 -
特殊注意事项
免疫缺陷者、儿童、孕妇均需接种;接种期间忌饮酒、剧烈运动及刺激性饮食。
提示:狂犬病致死率近100%,即使家犬接种过疫苗,被抓咬后也需规范处理。保存接种记录以便后续暴露时参考。