被小狗咬了没破皮通常不需要打破伤风疫苗，但需结合伤口清洁度、狗的免疫状态及个人疫苗接种史综合判断。若皮肤完整无破损，破伤风杆菌无法通过皮肤屏障感染；但若存在牙印或轻微擦伤，建议彻底消毒并咨询医生评估风险。以下是关键考量点：
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伤口深度与清洁处理：破伤风杆菌需厌氧环境繁殖，仅表皮未破损的咬痕无需接种。但需立即用肥皂水冲洗15分钟，降低其他细菌感染风险。若存在隐蔽性破损（如渗血点），需由医生判断是否需要预防性接种。
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狗的疫苗接种情况：家养犬若定期接种狂犬疫苗且健康状况良好，携带破伤风杆菌概率较低。但流浪狗或免疫史不明的犬只，即使未破皮也建议就医检查。
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个人免疫保护状态：若5年内未接种破伤风疫苗或免疫史不详，即使轻微咬伤也可能需加强针。儿童若按计划完成百白破疫苗接种（含破伤风成分），保护期通常可达10年。
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后续观察与就医提示：未破皮咬伤后48小时内若出现红肿、疼痛或发热，可能提示其他感染，需及时就医。医生会根据伤口实际状况（如是否存在肉眼难辨的微小破损）给出专业建议。
安全起见建议所有动物咬伤均进行医疗评估，尤其是儿童、老年人或免疫力低下者。保持伤口清洁并记录犬只信息，可为医生决策提供关键依据。