被狗狗咬伤后,必须立即接种狂犬病疫苗,并根据伤口严重程度决定是否联合使用狂犬病被动免疫制剂(如抗狂犬病血清或免疫球蛋白)。若伤口较深或污染严重,还需额外接种破伤风疫苗以预防感染。关键处理步骤包括:彻底冲洗伤口、及时就医、严格遵循疫苗接种程序。
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狂犬病疫苗是核心防护
无论家养犬是否接种过疫苗,被咬伤后均需全程接种狂犬病疫苗。目前有两种免疫程序:- 5针法:分别于受伤当天、第3天、第7天、第14天、第28天各接种1剂。
- “2-1-1”法(仅限特定疫苗):当天接种2剂,第7天、第21天各1剂。
若既往接种过疫苗且未超5年,可简化加强接种;超过5年则需重新全程接种。
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被动免疫制剂用于高风险暴露
贯穿性伤口、头面部咬伤或黏膜被舔舐时,需在伤口周围注射抗狂犬病血清或免疫球蛋白,以快速中和病毒。注意:此类制剂需与疫苗同步使用,不可替代疫苗。 -
破伤风疫苗的补充防护
深而窄的伤口、污染严重的伤口(如沾有泥土或被动物唾液污染),需评估破伤风疫苗接种史。未全程接种或超过10年未加强者,应接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。 -
伤口处理的黄金法则
- 立即冲洗:用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,挤出污血。
- 消毒杀菌:碘伏或酒精消毒,避免包扎或涂抹软膏。
- 避免缝合:开放性伤口更利于排毒,特殊情况需医生评估。
总结:狂犬病致死率近100%,暴露后处置必须争分夺秒。即使轻微咬伤也不可心存侥幸,务必规范处理伤口并完成全程免疫。若遇严重咬伤或免疫史不明,立即前往医院由专业医生判断处置方案。